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lizj发表于 2012-7-1 11:51:28 | 只看该作者

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【3号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天
: |/ r) [: S9 s; e: k1 X 病例分析:溃疡性结肠炎
! Y0 r+ I) j/ T% W' B; n. L: S7 ~ 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦* X5 [6 H# q7 g# @% }
病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,
, }& d5 f: g5 I3 H 操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?
2 }% l8 B* p) y' R3 n( N 体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于 什么疾病?腹部凹陷如舟状,称舟状腹 .多见于慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤).严重营养不良等恶病质
/ D2 `6 ~5 N9 ~2 N0 @【5号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天
+ ^& _% B$ b. A" i- R8 H 病例分析:溃疡性结肠炎* P6 C2 v) p2 W0 J- j% Q0 d: P6 C
语音震颤,胸外心脏按压
9 k1 y7 h- J6 T3 U( u, R 【7号题】 第一站:病史采集 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天 0 g* q8 @; H/ f: r4 h1 O$ a3 C( k
病例分析: 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液,第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。 技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐/ \0 {( N4 x4 n9 ?- ?5 D% B. O+ @
2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音
( a" W' x, P+ d9 Q* |4 J9 N 3.左股骨骨折
6 [2 D" k: d. u% S' Z 4.硬膜外血肿" h$ G( T. C# H0 l1 w2 V, h& z
5.正常心电图
. \6 N' X9 A9 R3 _) n 6.右束支传导阻滞
2 D# a6 n+ Y5 B% |" ] 7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 我选择最后一个!9 q' j o! |) [# Z# [# L; u
【11号题】 病史采集:4岁小孩儿发热20天;急性前壁心梗(v2-v4导联ST段弓背向上抬高)CK及CK-MB升高,查体:脾脏双手触诊,女性乳房触诊,吸痰,问题:腹部见条索状轮廓都见于那些病?
- s) | ?% ?" T8 l: r% T【14号题】 病史采集应该是肺结核,
: g" j* a* h7 j- p B/ ~7 \2 U: n 病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛.
( x2 D0 |& p1 G3 Y. H 体格检查:肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺
' h0 ^8 P+ T/ S& e) V' h. P【18号题】胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺. y! S* a7 y$ [/ {' ~3 H
【26号题】 问诊 心悸四年加重一小时
" D( P! q, v2 u) j. U
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
3 ^% q4 `/ d/ g2 _8 q【28号题】,病史采集:肾结石。病例分析:糖尿病。6 ]: E+ a- Y4 W8 w
【29号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病
7 D* d. c" g- C【32号题】 病史采集:胸部闭合损伤。
- M& A* Z( e3 W 病例分析:甲状腺癌 & ?" z0 }# T4 `: H$ f1 K
技能操作 :1、腋窝淋巴结的触诊
" f. M/ E1 ?$ Q# a* t$ F 2、吸氧术 $ n2 T$ z. k. A, H+ J2 G/ }5 g
多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、 硬膜下血肿CT片; F# [% ?* s) o
【40号题】 胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问(纱布,香烟式,胶管,套管,胶皮膜。),脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛- }- H5 z3 V( J! B, e3 P" S$ ]* H
【41号题】 病史采集。男50岁,突发神志不清,大汗半小时到急诊,既往有“糖尿病"10年。病历分析:女四十多岁吧,关节肿痛伴晨僵1年,小关节晨僵2小时,有贫血貌,类风湿因子(+)还有个什么检查也阳性,我不知道什么忘了。 2站:心脏触诊,膀胱检查,肛门指诊。 心肺复苏。提问的又小儿心脏按压位置。 什么是高血压脑病。
, q; W. x+ L! ?. o) }3 a, N2 M【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年病例分析: 乳腺癌
/ a5 l1 J, y4 K5 e- J【56号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病7 R. ^: f: ~ _+ Z# r& D/ f
【58号题】
6 i6 J8 V" u5 h: D" E. H男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺 部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾) ! E3 o s; [6 q) u4 ?; C
【60号题】 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折
0 d+ v. i: ~4 n" {( S+ f【65号题】 测血压,心脏叩诊,腹部血管杂音,女性导尿7 Q% W2 ] M+ M5 @
【67号题】 病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水
/ c D; Q! Y0 l; A9 F" T# U 病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史
" i0 ^4 J1 s4 I$ H 体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
) M+ W+ T. R7 c# V2 v4 L0 h 操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定
$ g) a' }8 l7 T6 y) y: A 第三关: 心脏听诊,高血压病20年,1 W! f& c2 b! A
女,38岁,发热2天,胸部X线: K- n P( p6 Z9 {
心电图两个
. F7 ?' J. _% C8 c" m9 u% k* p 下肢X线骨折一个,3 `* m$ K" {. ~+ j6 w+ f1 n- ~7 a6 \
腹部CT 一个1 |( k" [0 z, ~- x- L9 N# T
医德医风一个 9 t% z2 S! E% D- ?$ y$ O$ S+ y! q
【68号题】消化性溃疡,化脑,心肺听诊,心肺复苏,单手双手触诊肝脏
% s9 G9 X& {( y0 J【83号题】 第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏
B" g& J! v1 ]/ d/ D9 R, l- j87号 第二站:技能操作骨穿。) G @" i, _& x# m0 X( J( m
体格检查:乳房的视诊,振水音检查,脊柱的检查
" V6 o V8 t9 P【89号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天
& Q( T3 a2 a: [* P3 v- L3 z 病例分析:溃疡性结肠炎6 \1 Q; C! p: \/ R8 D/ w* s3 c
【91号题】: 病史采集时咳嗽咯血伴胸痛,病例分析是急性胰腺炎 腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来,(多头腹带加压包扎), 乳房触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位 T+ M, n+ J# j9 [% X
【95号题】 心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎) L! r/ K2 _, h8 f7 q
【106号题】 病例采集:女 转移性右下腹痛36小时
3 U5 Q" ^- b! C: x 病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎7 v6 a# `3 e5 a1 y7 ^
查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检
. Z" @) U6 J# i8 _6 k: g6 d9 ~7 ^; E+ o
【122号题】 第一站病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查' ^/ [' ?) [ d5 p, U
病例分析:婴儿腹泻,脱水 休克. B# z' J1 S& U6 s6 m4 ~
第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查最后是心脏除颤
8 W; B8 V, ^ H7 d. [- j) y4 S+ i 第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了
/ `/ z) ^3 A: e; |【135号题】 第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。
5 j1 W2 V9 s$ J- m2 b+ a: h【137号题】主诉心悸一年加重三小时: ]' f2 d8 A" `
【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。. T4 n" F9 X* N! Q. G% j3 J) R
第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。
6 Q& x( X r7 G8 D/ v: P第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿罗音。胸片:气胸?。肾结石?脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有2个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢?
, I5 m5 a' N; {7 f3 x
7 }+ T# |5 ^2 a. R6 I- @; n/ Z7 n1 }! ^* i【?号题】 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病? 舟状腹见于:慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤)等。
8 E/ ~$ ?, Q, F. @( Y+ q【?号题】 病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月. - L( }5 |% w/ g7 o$ K$ A
病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月...
, P$ Z: C3 ~: u/ W 高血压病史10年.* C$ y$ l+ Z2 g
心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音...7 g9 b! n4 K- Y2 u! [9 ~
血压140/110 吃药控制..别的都是阴性.( `# Y7 q4 h9 b8 i* L
【?号题】
3 c0 z) p2 S+ {- s( B病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊+ B* O2 b2 Q: F* W9 B# Q h
病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg5 [" L' [' j" h( |
考虑:开放性血气胸,失血性休克,1 r& s P% n: q- |' @ N
操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征,
% c, ?( |5 {% X |- R# b第3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。
8 }5 S L* d9 c( o

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晚秋
2
晚秋发表于 2012-7-1 12:04:55 | 只看该作者
3号题】广西桂林
9 u9 V! E7 z! X, n' [
% y) y1 b3 A2 ?病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
+ n5 [6 G" P" |0 _0 _; y( {: G% V& y) E2 W# L# o7 y& B+ _
【5号题】四川泸州 1 C8 y$ W/ V5 r! ?: k
语音震颤,胸外心脏按压整理 K, ~2 L0 N S7 K& e
【5号题】 语音震颤,胸外心脏按压
; E& `/ ^" `( T2 A( i$ X 【7号题】 病例分析 肺癌
% I; I1 D/ ? i. [1 B7 x* [
0 o2 x* Z! y2 }9 O/ }, x4 E" Y【7号题】 河南洛阳/ l* }* J, D9 k2 g, B, V+ ^
$ `, B! H1 Y2 K9 j ~
第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液# f% a. p. I/ b- t& W7 |5 V
. b9 `) S0 H; R% z: U/ b$ e
第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。( h2 ~; I9 F* ^; F, T5 \& O
& {- l. O3 J( U7 y4 B+ E* g
第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。
! A) E1 ~' v8 H
5 E/ U, V. ~! a, v; ^4 B/ R( [! _9 ]【14号题】病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重# P- l { @" Z$ Y4 o! H& z

" I9 y7 G6 O2 B& w# _【18号题】第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺
: X% ]- `' G X: b* L; L
. \' G! i, C! e! q& q$ s1 s |【26号题】版本一. h* c2 `8 _' W
/ A. E. w! K3 k0 g
第一站:病史采集 主诉: 心悸四年加重一小时& C3 K+ S* }7 j0 R" \

6 C5 e1 X; S8 p5 [: k% T* B病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
+ Z4 {; X. ]8 \. N } . {) O+ a9 G- ?, z. T1 Z
【26号题】版本二 5 A- w; d3 B# u. W

4 H: G( C+ m9 ], {# A ^& ^% @; [男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液; o/ Z& @# I5 c( S9 N) {

2 X# v! R t( O0 {! E0 X/ w, e+ w【32号题】病史采集 主述:42岁女性,尿频尿急10余天, \$ M( T0 ] Z. G! I3 c# \" s1 R* y

. k6 c) z4 Y3 \& O. l8 u【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛% A) T/ b e; O6 z% |2 y, |+ y* T
- y1 W' V3 G6 F; G Q
【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年( a4 G3 ]% @( ^# B7 N# L
病例分析: 乳腺癌
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, K( E& C; W8 C【56号题】湖南娄底 ~6 q9 L- {! |3 M6 `" ^* V
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病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 ( E; x4 } Y4 L- A" h1 X9 P, o6 t$ |5 ?
病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV
2 |, m/ S5 |* ~- }' M" y第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助.
7 }0 A7 x4 e2 @
% x) h4 c# ?* e# z. W【60号题】第一站:病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折3 r" H5 j9 Z, L' X; U3 o

! f0 P- s) |( s) C【81号题】四川泸州
; A7 g* @- P& e: E! j# |
5 ]: F, g1 T. d肺下界移动度 隔离衣
* ^- h; k n3 v8 n4 v3 ~8 `: I# Q: i7 i9 f
【87号题】骨穿。乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查% R [; ~9 ?: G8 e; j F* m
9 [ e0 {( Y5 S# l
【95号题】心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎

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晚秋
3
晚秋发表于 2012-7-1 12:06:07 | 只看该作者
1,左下腹痛,不規则大便伴消瘦3个月。" y2 A% ?, t/ ~+ u% r
2咳嗽咳tan4天,伴呼吸困难。
. a; w8 H3 ]6 T; G H) s/ v$ { 3.脉搏,肺部听诊,肝脏单双手触诊。7 T. k2 d1 n* [# c8 x
4胆汁引流术后消毒。- B/ F& R3 r x, N* g
5第三站没啥可说的。

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晚秋
4
晚秋发表于 2012-7-1 12:06:51 | 只看该作者
40号题是胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛 # Z2 Z$ h' z- K. {. n7 B
26号问诊 心悸四年加重一小时
$ Z0 |% Z) R8 Q
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
6 N) d% t) j& J# ] 60号 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨
, W1 d. Y {; A$ v: w3 r- o + P. C& p3 p% j1 q- l
87号大题号。骨穿。乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查

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