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araa发表于 2012-4-4 15:05:12 | 只看该作者

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生理金口诀
$ u1 b" Q: Q. p0 b8 I$ t' u4 a   影响氧离曲线的因素
8 @6 K( V! i1 d1 n$ t& ?' k; t   将pH值转化为[H+]来记忆:* a1 q+ Z; Y: z
  [H+],pCO2,温度,2、3-DPG升高,
$ }$ u# ]- H/ l3 d   均使氧离曲线右移。" {6 I) D# ?+ U4 n" q
  通气/血流比值记忆7 z% D8 D( A4 u5 s
  血液——河水 进入肺泡的氧气——人 血液中的红细胞——载人的船 通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。
/ {6 v2 ~) V! c   微循环的特点:7 D5 }2 `- M& o9 F5 _! w
  低、慢、大、变;
0 }( P# a% X) v/ q5 |) z5 {   影响静脉回流因素:1 g1 x5 C1 G z
  血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);
+ ?- Q' Q3 ]4 l' ?/ f   激素的一般特征:
/ Z3 }$ [% l; D7 r   无管、有靶、量少、效高;
0 R9 k6 K7 J! U8 X! U, f   糖皮质激素对代谢作用:
$ Z2 X. V% z' w7 N! u   升糖、解蛋、移脂;3 |3 y; y- d' ?) ~
  醛固酮的生理作用:
$ S" {! s& @2 Z9 i1 q   保钠、保水、排钾等等。$ d, x8 a; Y$ _- J! _/ _$ T% y1 m
  植物性神经对内脏功能调节
. e7 g0 O- R+ z" W3 h3 i/ Y* O   交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,
$ Q2 c' p! A$ ^. g+ M- {- [   瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;0 K* L; ^8 g2 c
  副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,
! ~% n. @( N8 d; C; ^   瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌$ T5 Q( s0 m6 j5 B$ X3 p
  心室肌细胞的电活动特点与机制
6 O; e* _) H4 v7 V3 R0 Q   01234,钠钾钙钾原,内外内外泵( ^1 b$ h% T7 w) {6 C
  解释:心室肌动作电位分为五期即0 期(除
) w0 B: Y) [& x0 f6 y# \& @   极相)和1、2、3、4 期(复极相),0 期钠) B0 w' @% U% B P
  内流,1 期钾外流,2 期钙内流(和钾外流),
9 P) g0 Z9 j; k- C: z6 w   3 期钾外流,4 期依靠Na+_K+泵活动复原。
! Q' c Q" c6 \. J) n0 ^   微生物金口诀
$ _! N. F4 U0 f7 c   1、微生物,分三种:( F' ~2 W$ Q, {- ]5 j! B& k
  非细胞原核真核成。
3 W8 k; b( H" e# d! j   原核无仁无膜相," J2 U1 t- ~8 K; z. n' a* [7 }4 k
  真菌真核构全上
# S0 K- R* n5 _0 u6 K   2、细菌球杆螺,壁内才是膜,二毛荚芽合 3、噬菌体,是病毒,专门感染微生物0 }1 ]- \5 A! P: d3 R. n
  4、外霉素与内霉素阳外阴内:外为蛋白质,内为胞壁脂多糖菌死释放 T8 h. m' _- B5 ^, ~
  传染病金口诀
8 ~) w1 W5 `* v; A9 M; Z2 C! a- o   1、传染病重症肝炎的临床表现:
1 r6 F' _1 V! ~( q& I   黄、热、胀、呕、小、血、乱
+ {: [2 o. b6 \* G; u   乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症
- z6 R2 [/ Q% J9 j% N- L0 i   高、低、长、短、活、不、大8 N7 ]- t% C# Z& I' H9 `
  高:ALT 正常的2~2.5 倍左右低:HBV-DNA 低滴度时长:疗程要长,至少6 个月,甚至9-18 个月短:病程要短,5-7 年左右活:病情活动时不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大:剂量要大3 百万u 5 百万u& Y( X8 J( C% c( m4 t7 j# V# a; D
  2、发热与出疹的关系
: v1 q; O: W, m   风、水、红、花、莫、悲、伤. E& } g9 ^& l; G4 D& O8 C0 F2 @
  风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
9 q# s8 \ A4 ~) I E# ~, s: q   附:风疹也是发热后第一天出疹。
0 F& N& Q+ |5 d, b   3、“钩体病”
6 N8 l" L; J) i6 e5 e4 j& g; ?   发热酸痛一身乏,眼红腿痛淋巴大,若不及时来相救,口鼻涌血死神拿。
$ j, b- ?! p" h" Z3 z/ k( }! v   4、流行性出血热临床特点记忆口决# \- _( S6 w: f% o5 N
  发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.* T) r% O+ c" `, T5 Z+ f5 s
  注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.
0 t1 U: Q; m; f& y# {* q, R& O& l   [三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重# Z3 a+ E) q, T3 Y
  [三项化验可定型]:) q3 c8 G; G7 I
  1. B-RT:白多板底异淋高1 c( Q: ] ~; e
  白多WBC计数在第3 病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100)*10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞.
9 l6 a4 I: E" ~   2. U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义
5 u# p* h! @! {# s {" J0 I0 D   3. 免疫学检查IgM 1:20 或IgG 1:40 为阳性,% i4 Y' {' `! o+ R& u7 b6 S
  双份血清滴度4 倍以上有诊断价值.
- N3 ]& z; w$ b- l- p, g: u3 N J   儿科金口诀
$ g! a/ A4 w, ]4 c! F4 O0 s# o   1、小儿语言发育过程:
) Y4 I+ y5 p: R8 K$ i2 L   一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一十二把物念(识别物体),两岁能说三字句,三岁能把歌谣记。
& G' o/ U- K1 i   2、婴幼儿应人的能力:一月听声动作少,六见生人拒绝抱,十月模仿成人作,周岁能分大与好。
% l: d. w! j2 c' w( N4 @: ]   应物的能力:初生不注意,四月伸手取,六月口中送,八月自寻觅。5 v6 |% @# Z- o# e1 u
  3、8块腕骨:舟月三角豆,大小头状钩. S2 b. F. G3 B% Q/ n5 d3 ~$ F
  病理金口诀1 k6 e8 @" T4 m6 ?
  1、坏死:核缩核碎核溶 l2 ^& y! Y% C: @7 o, v8 o# e
  药理金口诀/ j1 L& z& Q- H' ~* e' t. q" q
  1、抑制胃酸分泌药:
! a! z" P3 b. \. p% s7 y   One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外。Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受体结合,M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
9 d n5 C2 s8 R( R W4 r   2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。One、拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体,同样引起瞳孔缩小。这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。Three、脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。Four、受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。
) N4 W4 @6 ^; T( X. e. `   3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类One、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药利尿强度最大:速尿、利尿酸等易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应wo、作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药- F# y2 \3 Q4 B6 E4 ~
  利尿强度中等:氢氯噻嗪
6 h( }9 R! n% L% g6 k/ L   易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;Three、作用于远曲小管和集合管的利尿药
9 |1 k8 P% C- c1 c# V) Q   利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。
: [6 R" c6 _( R, a* h   4、青霉素的抗菌谱
. ^+ s# Y8 C$ }9 n: {* ?! c   “链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。
' c" V1 A( @* U, \   包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。
! E( S9 u4 {$ e8 L; O   5、镇痛药的主要药物功效和副作用“成瘾吗啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。”
. [& O1 S# H0 W" ^1 c( a   6、局麻药:“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差别,临床使用防过敏。”* ?0 \7 [! U% p/ V
  7、头孢菌素的名称可记为:
( P; b6 Z1 e, m. s   坐林拉定安便,服刑梦多可罗,他的曲颂赛吾派头,比吾痞啰。分别对应:' m" a) y$ a# G7 \
  一代中的头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄 ^$ \) D2 E/ g" P( O2 l( @
  二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛
4 N5 \; M5 m7 f! F' v- V   三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮
' W$ j3 I( w: w% k+ P   四代中的头孢吡乌、头孢匹罗
* y. g/ h) Y5 k4 b   8、氯霉素的抗菌谱可记为:8 a- p1 ^( V: s' R
  老眼(昏花),(儿女)厌养,伤(心)寒(心)复伤(心)寒(心),你; `; y) O; ~! ?2 J1 c7 x. C
  可知?
5 A" K4 F! {6 T/ @" C- I   分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立
/ u6 R; E- I& B# u o8 d! u' [   克次体。% z2 d! Q4 b# `& a' p9 A! |# N8 A
  9、大发作:卡马西平,苯妥英苯巴比妥林米酮小发作:乙琥胺% ~) X$ W% w& {! M6 @
  10、阿托品化看扩瞳唇干舌燥面转红心率增快罗音失到此用药减或停
! Q. a* K z0 w1 H! f   外科内容1, s+ E# o7 ^* ~* _
  外科总论金口诀
( z' u9 @ f0 ?2 _4 _/ ^; L   1、关于烧伤新“九分法”的记忆
& k) I( t$ Y5 w" S' T   头颈面333 (9%*1) 手臂肱567 (9%*2) 躯干会阴27 (9%*3) 臀为5足为/ h# K' ^2 A3 \; H
  7 小腿大腿13,21(9%*5+1%)
9 e0 x7 [: Q' e5 `   烧伤面积计算法
J% e' ]& k6 R! H6 h   三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
" y }# |# o2 D1 V( u+ k   解释:发、面、颈部均是3,双手双前臂双上臂是567,躯干前、躯干后、双
7 ?, G" r( B! ]& w/ Y7 p8 d0 }   大腿是13、13、21! \# H+ t* a; b! B F, A
  2、烧伤病人早期胃肠道营养
: i2 a: l% G. [+ I   少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽.7 ]) Q5 A" A# B) d7 }2 c
  3、烧伤补液
1 [: X3 F. b* v) C3 D6 n- [   先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
( j" {- ?' Y, C, K) z   4、休克可以概括为
% r" e5 f m. `$ Y' e# b( k   “三字四环节五衰竭” a2 h8 {; b/ X& ^$ ]6 y5 ~
  三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
/ w) I: q m! g6 N5 B% S6 E   四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
+ H7 O9 x9 s2 T+ z7 B$ X: C/ C   五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。. b) J; s4 L* L
  5、休克的治疗原则- D3 z- R" F! C" J+ c: j# b
  上联——扩容纠酸疏血管;下联——强心利尿抗感染;横批——激素& g! z l c: h' T2 J, g- g6 A
  6、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”+ o" J- B! N+ y5 N
  “休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激( P- h0 |+ x9 I# \3 f2 n
  素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应. R4 d6 g* C. @! S( \- C6 ~
  用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱7 N4 Z2 R& w( O# p: H
  3外科内容二
; K* l4 \7 {7 l   骨科
# W4 I" j( u4 e6 c+ @   1、肱骨髁上骨折
' |& w8 j3 H/ R# V# R   肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。 后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。
) b" [) ?+ ~' a: M   侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。 屈肘
3 p1 T2 \( L- r2 t6 Q. |6 b W$ q* g   固定三四周,末端血运防不通。 屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
9 s" ` d; n0 v( Y, T( I   2、骨折需切开复位内固定指证:
# a$ M e E( q2 y   畸神不入关,陈手放血多1 Q! ]! g) Y( w/ Y
  解释:畸形愈合,合并神经损伤,不稳定骨折,骨折断端内有软组织嵌入,4 j9 e/ |# _/ w7 {2 [1 Y
  关节内骨折,陈旧性骨折,手法复位失败,开放性骨折,合并血管损伤,多发性9 @+ d5 q) R+ W. l. z3 l
  骨折.! S6 o; ^- [; `7 m. r9 L9 r
* E Z8 [# n* a1 S7 @3 R! B: `$ U0 x
 

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araa
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 楼主| araa发表于 2012-4-4 15:31:01 | 只看该作者
3、颈椎病速记口诀
6 L( {# x7 E1 U! `) C& E. O  脊髓型
/ _) j2 N B+ j" C0 O  下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩
( D% F6 q1 V; c3 z2 e" s2 E  [Hoffmann.Babinski]2 Q/ I. ~$ d4 e
  神经根型4 a c" Q# m' S- `4 f( z8 X8 K
  颈臂疼、睡不成咳嗽、喷嚏能加重颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉" g# B. t9 ^3 e1 G2 `* f* a% }
  反射要检查- n; A/ |$ L- Z, c$ z8 G
  椎动脉型& _2 @# G$ s7 `4 F$ e
  头痛、头晕易猝倒肢体疼麻神智清恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动: l4 g. t# T( {! z
  脉照影诊断明
8 O) z" f. ]( G! G$ w8 X6 l  交感神经型
+ {) `8 l# v5 m2 F, K  偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病面麻耳聋听力差! e, |5 |# f1 d; l+ e q" V+ {: c8 [
  判断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆0 o3 `* J; p- k4 m8 w% Z
  渗透压正常值(280~320mosm/L,计( E5 K2 Q% K' `& N" h
  算时取平均值300mosm/L)相比所得的
4 ]3 N0 B- M- K8 B+ R5 a  比值,它是一个没有单位但却能够反映物质+ Q! x2 U* U) f( N! [' G2 s
  浓度的一个数值。
! s! B3 m3 \* a2 s( h* n! ?  溶液渗透压=(百分比浓度×10×1000×每个分% d" Q$ U, j9 T
  子所能离解的离子数)/分子量。如0.9%N
0 x2 I! r% v9 A/ l  aCl溶液渗透压=(0.9×10×1000×2)
3 M' ^8 Q7 B+ |0 u. Y  /58.5=308mOsm/L(794.2kPa)该渗/ Y+ Q+ m5 W/ g$ @: O
  透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,, d5 G/ x* r4 F5 v5 n# s0 B* d
  故该溶液张力为1 张。
/ |' E3 P5 a' q6 o  又如5%NaHCO3 溶液渗透压=
}0 b% G$ v% B# l S  (5×10×1000×2)/84=1190.4mOsm/L
) f- j! o& m1 T# s  (3069.7kPa)该渗透压与血浆正常渗透, m; h, M Z% k) H+ t( N. \9 m. F
  压相比,比值约为4,故该溶液张力为4 张。9 E, l7 I8 T% B% ?
  对以上复杂的计算过程,不要求学生掌握,; c: y# D# a* I' s5 ?
  但要记住张力是物质浓度的一种表达方式,$ X! S, p/ G' k/ U0 Z
  其换算自然亦遵循稀释定律:C1×V1=C2×
& \0 y3 v, y( |, b, K  V2.) W6 ]" x9 g4 t* V) {
  然后列出课本上已标明相应张力的几种常
. _3 S9 G0 f4 H& X. ]3 O. F0 F9 x  用溶液:
8 P, a, j0 c1 |+ _  10%(NaCl)11 张(临床上可按10 张
3 Z/ p. }1 h& c" V2 t/ s8 N  计算)& V& }$ D+ }8 P7 z1 @( Y5 U
  0.9%(NaCl)1 张/ \$ V+ W1 T( o* {
  5%(NaHCO3)4 张- C2 U5 |% z/ F9 y0 x
  10%(KCl)9 张* s8 z! e4 f3 b; [
  10%(GS)0 张(无张力,相当于水)0 m0 F, c- n# s" A" c" M
  并指出,临床上多数情况下就是用以上几种
6 @" @2 |3 |5 B+ o. J+ O  溶液配制成其它所需的液体进行治疗,只需* W9 K+ F! h* O4 R
  记住此几种溶液的张力,便可灵活自如地进7 {/ Q8 K7 y( o( x2 [! ~: T+ f
  行配制与计算所需溶液及张力;而不必去追
, [& o( M) y) \" R/ d: \  究为什么10%NaCl张力是10 张这一复* y2 k$ M' B6 Q
  杂的计算过程。9 g" X6 v2 w, G* E0 W
  4、举例说明混合溶液张力的计算# C1 l& l8 b( `! h) Y' }+ F
  例2、10%NaCl(10ml)+10%GS(90
: Z' }" h$ b+ G* K, @0 ]  ml),请问该组溶液张力。. ]; C4 l4 e9 B
  同学们很快能够根据C1×V1=C2×V2 列3 M8 ]1 }- g. x# {
  出算式:10×10=X×100,X=1 张
3 T1 M& h) \) p, ^+ b' U F. u  例3、10%NaCl(20ml)+5%NaH, K; _* T8 G7 \$ y% y; O
  CO3(25ml)+10%GS(255ml),请
' A9 K* l( L6 p6 W' P) }  问该组溶液张力。
/ q( a7 r( f& L: z- N  10×20+4×25=X×300,X=1 张。
" A1 d; u$ [9 u6 t4 p6 m  例4、欲配制一组300ml,2/3 张液体,现' A. ~* o/ u, X7 n
  已使用5%NaHCO3(15ml),还需10%3 ~1 b0 J( \! {8 t- j
  NaCl多少毫升。
2 x* O0 |$ ]1 `9 B  10×X+4×15=2/3×300,X=14ml
5 n1 Y$ z- ~+ E/ \& S  那么,再加入10%GS271(270)ml后即可7 O, {2 K; K7 c7 j, R% U
  配制成所需液体(300-15-14=271ml,GS
; N) S( s7 j- N1 Z& | `  为0 张)
/ r3 A) ^8 {' G+ E  5、2∶1 等张液是抢救休克时扩容的首选溶
: [% U) s; z' U" P0 p9 m$ u  液,其有固定组份,由2 份等渗盐溶液+1
# X9 p+ n0 \( a+ K3 t  份等渗碱溶液配制而成。学生对配制2∶1
; i- N% b3 ^+ g" k/ J4 J  液感到十分困难,为了便于学生记忆,快速
5 L3 a6 b% H' V+ v0 }  计算、配制,便给出一个简单的计算公式(推
8 B- j$ D% a! o5 x. P5 Q1 x  导过程较为复杂,不必阐述)
9 z& h- y& W X# }# A9 N4 J  配制2∶1 液Mml,则需
! G/ E: t$ P3 Z" C' P4 r5 z  10%NaCl=M/15ml————a" \5 S( {$ [9 {
  5%NaHCO3=M/12ml———b
- I, g4 I" U& O7 N; ]% m0 Z2 E  10%GS=M-a-bml
1 a1 x, ]+ z" L* v/ L0 r  例5、配制2∶1 液300ml,需10%NaC
2 ~; R: d3 E: b7 K" v9 X( K  l、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升。2 P# [$ Z5 q% n5 B
  10%NaCl=300/15=20ml9 T" z9 g' P5 e# n: W! }
  5%NaHCO3=300/12=25ml M- X2 G( j. Y8 _, ^$ f5 n
  10%GS=300-20-25=255ml
% c' P: w, ] L6 p7 y  这样,似乎很玄的2∶1 液通过一个简单的
6 g4 r# a4 ] _- W5 Y+ @  公式便可快速配制出来。+ n9 X+ {6 Q0 U3 S; L! ^+ ~
  4外科内容三
* v8 {% N8 \* U  各论
, w3 J! i; i# Q$ O7 S3 E" s  1、乳房的淋巴回流* L! Z( n2 u! U# b
  外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称Rotter 结。
& o B* p! ?% u  2、腹肌:腹外斜肌插口袋儿;腹内斜肌扇子面儿;腹横肌,裤腰带儿;前部贴着一直板儿。
" b* R# {5 h+ T& o5 E4 q3 X+ N  注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹横肌肌束方向。一直板—指腹直肌。4 h& c& j, ]; C. R* m, ]
  腹股沟管四壁:前面盖着口袋盖儿;后面贴着裤腰片儿;上边顶着横斜梁儿;下边踩着沟韧带儿。3 ^$ ]$ b# h/ P+ T' ]! A
  注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。
/ Z* B6 N- Z& a6 C% I \4 M5 M  3、急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓 过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞5 t- v; _' l# ]4 |) B0 v4 F$ ~
  中耳炎:痛、孔、脓、聋; H& W) g: H2 t+ M y
  生化金口诀/ h$ c5 s8 x* T
  1、“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:7 B* g: }. P/ s$ n7 [
  (1)“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间 (2)为什么能发生“竞争”
, ~ J7 p4 I4 Z; O$ G  ——二者结构相似 (3)“竞争的焦点”——酶的活性中心 (4)“抑制剂占据
2 }/ D* E: G" T9 \( c  酶活性中心”——酶活性受抑# h7 Z8 v! h' {8 \7 A9 ~
  2、人体八种必须氨基酸:“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸),此为谐音记忆,非常有效
6 f8 N# g7 Q# ]( j( P* \& {8 A  。
+ K1 ~: k9 ]/ a- E6 ^; |  3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
; f4 }' D0 Q0 w  生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7 个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
& O! V1 W* \( p/ z& l  酸性氨基酸:& f: S* `! Z: P, r- b
  天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);9 Y4 m) J6 ^! D, ^) e
  碱性氨基酸:赖精组——Lys、Arg、His.6 ] s" c5 `5 ]
  芳香族氨基酸在280nm 处有最大吸收峰
7 g" i' B1 V$ b, w0 j o" q  色老笨——(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色>酪>苯丙,今年西医考题-19。
2 F$ j4 w8 K' c+ Z" a4 s  4、一碳单位的来源' z8 o! z- M" C; H1 N& |7 }
  肝胆阻塞死——(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
7 x" y9 M/ [( o& V7 {: h  5、酶的竞争性抑制作用8 h$ G4 z; y' Y+ E; i
  按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆:0 A5 p/ J. @, J7 R" U, a V
  1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似;8 A: J) M4 F3 I- s+ X8 Y) q: q% B" m
  3.“竞争的焦点”——酶的活性中心;
9 s4 `: X6 s$ C" }! w  4.“抑制剂占据酶活性中6 B9 Q* V- o3 B) x
  心”——酶活性受抑。' m. b0 d; y; a' ^" T4 p* r
  6、糖醛酸,合成维生素C 的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
9 W+ T$ n" N u0 Q& W7 A7 R- B  7、DNA 双螺旋结构的特点:* b3 g! V: M# u( u' i
  右双螺旋,反向平行碱基互补,氢键维系主链在外,碱基在内+ p' j7 c/ \1 {# [, A/ X+ {
  8、维生素A 总结
( ]% R7 I/ Q8 F8 ^7 J+ e7 a  V.A 视黄醇或醛,多种异构分顺反。萝卜蔬菜多益善,因其含有V.A 原。主要影响暗视觉,缺乏夜盲看不见,还使上皮不健全,得上干眼易感染。促进发育抗氧化,氧压低时更明显。5 G" [6 m% c2 ?, w' R. w2 z
  9、DNA 双螺旋结构:
* H$ L9 f% h @' u& J0 ~  DNA,双螺旋,正反向,互补链。A 对T,GC连,配对时,靠氢键,,十碱基,转一圈,螺距34 点中间。碱基力和氢键,维持螺旋结构坚。(AT2,GC3 是指之间二个氢键GC间三个.螺距34 点中间即3.4)
5 K/ u% j) d; U, b o9 O% Y* h  10、RNA 和DNA 的对比如下:8 l' @1 o4 h$ u7 @/ T3 b( a- V/ N
  两种核酸有异同,腺鸟胞磷能共用。RNA 中为核糖, DNA 中含有胸。
! _) s8 l" \+ _+ I# T  11、维生素B6( G' E& t% }) v$ J
  B6 兄弟三,吡哆醛、醇、胺。他们的磷酸物,脱羧又转氨。% Y' A* U& T n3 W
  12、三羧酸循环
( Z- ?* Z u. Z' K) e  乙酰草酰成柠檬,柠檬又成 -酮琥酰琥酸延胡索,苹果落在草丛中。
. F7 Z/ H- T, A" V9 u9 u0 c  13、 -氧化
; m; P! M T$ j, I$ N, `  -氧化是重点,氧化对象是脂酰,脱氢加水再脱氢,硫解切掉两个碳,产物乙酰COA,最后进入三循环。! G# h! n) ]# G
  14、酮体
0 H. c7 J% M8 @/ I& }# K  酮体一家兄弟三,丙酮还有乙乙酸,再加 -羟丁酸,生成部位是在肝,肝脏生酮肝不用,体小易溶往外送,容易摄入组织中,氧化分解把能功。 E8 t+ A8 T* U S
  15、细胞膜,双层脂,单扩脂溶气分子非脂易化载体道,主动钠泵出入胞0 m4 a% X3 A: C0 g! |% l
  必需脂肪酸亚麻油
1 Z% U$ K" \& ? R4 T7 E  内科金口诀* A! i( @7 }/ Y- _5 y' p, n; |) c+ X& z
  呼吸系统
& H7 h9 j, o4 h( W C  1、 慢性肺心病并发症:
" j+ C# J: S, O2 v* E  肺脑酸碱心失常8 L; k+ T, G! ?' V
  休克出血DIC! |' V5 f, I" r. v9 b$ P. j/ }
  2、控制哮喘急性发作的治疗方法:
m7 j# N9 Z: c, R% m2 m. {  “两碱激素色甘酸、
' k' d/ r! E6 j0 f$ b3 A8 F0 G  肾上抗钙酮替芬”
& N# L9 l; u# ^9 T. u' i  “两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”——肾上腺糖皮质激素; U. E5 I: X9 Z& y
  “色甘酸”——色甘酸二钠 “肾上”——拟肾上腺素药物 “抗钙”——钙拮抗
8 e) q. {$ b& F) Q2 b \# \: A8 b  剂 “酮替芬”——酮替芬
" N- o6 Q0 d" t* g5 j) m: b  3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
6 P$ _4 u" y4 w& ^1 c( l  “一补”——补液 “二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”
/ s& T5 r9 H- ?6 i6 P1 w3 p  ——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”——氧疗 “两素”——糖皮质激素、
" \2 L: x, I3 \; \- P# E+ ~7 @  抗生素 “兴奋剂”—— 2受体兴奋剂雾化吸入
; v5 M; j; D N w 

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araa
3
 楼主| araa发表于 2012-4-4 15:43:43 | 只看该作者
这个附件是承接上面帖子的内容的,因为发帖对内容大小有限制,所以分3段发完的,谁知道这第三部分总是提示语法错误发不了。没办法,只能借助附件发了。请放心我用金山和360都杀毒了,没事。谢谢

新建 Microsoft Word 文档 (2).doc

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一次发不完,这些发帖时总是提示不行。晕

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