| 患者,女,36岁,2012年3月19日凌晨5点时,突感胃疼,就自行在家口服一粒北京产悦康奥美拉唑,春节后曾经口服过一粒,无任何不适。批号10111008半小时后,胃疼稍缓解,1小时后,自觉全身瘙痒,面部发红,腹泻一次,于7点时,来到我服务站就诊,患者面部红肿,两颧部发白,两眼睑水肿,全身多处荨麻疹,诊断急性荨麻疹,给以葡萄糖酸钙20毫升加入糖水中静滴,口服息斯敏一粒,症状20分钟后无减轻,异丙嗪30毫克肌注,这时病人又开始腹痛,腹泻,呕吐,呕吐为胃内容物,100毫升盐水加泮托拉唑40毫克静滴,20分钟后无减轻,病人虚弱,又腹泻两次,呕吐一次。给家属打电话,急送市立医院,以后治疗情况我将跟踪,希望大家提出问题,并讨论。 |
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病人转到我们当地市立医院后,未使用药物前,病情明显减轻,头脑清晰,医生诊断,1皮肤过敏,2药物过敏、给以肌注异丙嗪50毫克,胃复安10毫克肌注,小糖100毫升,地米5毫克静滴,盐水100毫升,泮托拉唑40毫克静滴,小糖250毫升,氢化泼尼松2毫升40毫克静滴,病情继续好转,出院。 问题1是不是奥美拉唑过敏,北京悦康的药物据说过敏的比较多。 2转院后,未使用药物前,病情明显减轻,说明我的治疗还是有效的,只是我和病人都不敢等待。 3如果不是奥美拉唑过敏,应该怎么解释呢,她在服用1小时后出现。 |



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