大哥强
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大哥强发表于 2011-10-24 14:43:16 | 只看该作者

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病人是昨天就诊,来时体温38.5度,精神可,头晕,嗓子有些干,轻微咳嗽
自诉已经发热三四天为进行正规治疗。
查体颌下淋巴结肿大触痛其他无特殊体征
给予输液治疗
NS 250 ml
菌必治 3.0
GS 250 ml
清开灵20ml
利巴韦林0.4
口服布洛芬片
今天上午复诊,体温已经不发热,颌下淋巴结无触痛
但是嗓子疼,轻微咳嗽。
给予这样治疗
NS 250 ml
菌必治 3.0
GS 250ml
双黄连针 10ml
从9点输上液到中午11点输完未见不适
走时嘱咐有什么不适马上就过来,并告诉患者
这种药物过敏几率高些。病人记下了我的号码。
可病人刚走不到5.6分钟的样子,马上就又回来了
说:好像是过敏了,自己撩起袖子,两个肘窝起了
大片的荨麻疹,我嘱其不要害怕,打一针抗过敏针就可以了
我给予肌注:抗体多一支+扑尔敏一支+地米2mg
打完之后患者就回家了
现在心里有些害怕,希望只是简单的过敏不要有什么大的反应
,看来自己真的是要杜绝使用双黄连了
可是对于嗓子痛,除了双黄连我也没有什么能选择的!!!
哎做医生真是难,希望他没事,有些害怕!!!!
双黄连是哈尔滨珍宝制药有限公司的
产品批号是2010090311
希望能对大家有所帮助

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微笑面对一切
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微笑面对一切发表于 2011-10-24 17:55:39 | 只看该作者
你这遇到过敏还算轻的,我遇到过一例,从我蹲下扎上静脉针,到我站起来手刚摸到输液器的开关(对不了解的病人我一开始都关15分钟左右观察),准备调慢点,我还没来的及调,病人就开始不停的咳嗽,喉头水肿,脸憋的通红,这个把我吓的呀,我随即10MG扑尔敏+10MG地米肌注,两分钟后见病人逐渐好转,半小时后病人逐渐恢复正常!我这心里才算舒坦些!这使去年的事了,我现在依然常用双黄连针剂,不用怎么办,又没有什么好的代替的吗?告诫各位:用药前一定要仔细询问过敏史,对不了解的病人一开始一定要调慢点,观察15分钟---20分钟,一般的过敏反应这个时间已经出现了,由于滴速的问题,注入体内的药液越少越好抢救,过敏症状也不会太严重!还有,用于抢救的药品一定要放在易取的地方,不至于到时候手忙就乱。我可是时刻准备着,哈哈,大家还有什么要补充的吗?

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tanhaibo928
3
tanhaibo928发表于 2011-10-24 19:55:01 | 只看该作者
清开灵对于扁桃体炎也是可以的呀。为什么要换双黄连呢。。喉咙痛有喉痛灵口服就挺好的。

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医治有缘人
4
医治有缘人发表于 2011-10-24 20:03:50 | 只看该作者
给你几组嗓子疼得组方。替硝唑100ML*2+克林霉素。2.阿莫西林+替硝唑。3头炮拉定+甲硝唑+丁胺。4头孢拉定+阿奇。
化脓伴高热替硝唑+阿莫西林+左氧佛沙星!上面输液再口服,铺地蓝+双黄连或清火栀麦倍用!老用双环连输液做什么啊!!{:6_274:}

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大哥强
5
 楼主| 大哥强发表于 2011-10-24 21:10:41 | 只看该作者
只是用双黄连效果确实不错,真是既爱又恨
现在真是必须省去了
谢谢大家的提醒

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gaoxing200888
6
gaoxing200888发表于 2011-10-25 20:51:24 | 只看该作者
我还没遇到过,大家的经验我记下了,谢谢

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