从脾肾肝论治经漏二例体会

案一：徐某，四十七。月经淋漓不断一月余，量少色红，阴道有灼热感，伴少气乏力。体型偏瘦。舌淡苔薄，脉虚，右手脉明显虚而短。据脉症辩为：脾虚失摄夹虚热。处方：白术15，白芍10，黄芪20，煅龙牡各15，鱼骨15，茜草（炒炭）10，棕衣（炒炭）10，党参20，山萸肉15，生地15.服6剂而愈。
案二，郝某，四十三，月经淋漓不断半月余，量少色暗，无血块，腰部痠痛脉左弱，尺脉沉微。辩为：肾虚失摄。方用大补元煎加减。熟地15，山药30，山萸肉15，人参8，当归（炒黑）6，杜仲（炒）10，枸杞子10，炙甘草6，三七6（末，分二此冲），三剂血止。（据言：服三剂后，血量增多变红，约半天渐少而止）
体会：中年妇女，经水淋漓不绝，属脾虚，肾虚者较多见。案一气虚症状明显，故治以补脾益气着手兼以收敛固涩，方用固冲汤加生地滋阴凉血。方中白芍滋阴养肝，黄芪，山萸肉养肝气。此气虚型，时间较长者用此方较好，愈后可用归脾汤善后。案二，肾虚气血不荣，故量少色暗，腰痛。故用大补元煎补肾益气养血，当归养血疏肝。兼用三七化於止血。肾精气血得补，故血量增多变红，败血得逐而愈。妇女经病肝。脾，肾三藏而已。肾为先天之根，脾为后天之本，气血生化之源，肝为调气血之藏，所以抓住肝，脾，肾三藏，治疗经病就可游刃有余。

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