一正痛消
 页 | 末页
1
一正痛消发表于 2008-5-3 10:33:32 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者女,34岁。2年来月经量多,乏力。心悸。检查:面色较苍白。血红蛋白70G 白细胞8*10/L 血小板110*10/L 血清铁300UG/L
治疗应首选啥呢??说来听听。

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
shenyi
2
shenyi发表于 2008-5-3 11:17:46 | 只看该作者
我感觉还是先做做B超,排除子宫肌瘤.......等妇科肿瘤。一般还是调节月经周期+铁剂+VitB12
,关键改善饮食。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
wpm5063
3
wpm5063发表于 2008-5-3 11:27:30 | 只看该作者
单独从患者女,34岁。2年来月经量多,乏力。心悸。检查:面色较苍白。血红蛋白70G 白细胞8*10/L 血小板110*10/L,看来是贫血患者,但是血清铁300UG/L(正常女性 12~150μg/L)是不容忽视的,引起血清铁增高的原因很多如:再生障碍性贫血(铁利用量下降)、溶血性贫血(铁释出过多);血色素沉着症及反复输血(铁吸收或储存增多)、铅中毒及维生素B6缺乏引起贫血(铁利用降低)恶性肿瘤、肝脏病变、急性感染等,建议进一步完善检查,再确定治疗方案.

评分

参与人数 1专业积分 +1 收起 理由
fanzed + 1 你的发言很精彩!请再接再厉!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
绿百合
4
绿百合发表于 2008-5-3 23:04:23 | 只看该作者
34岁的患者2年来月经量增多,可以做B超排除有无子宫肌瘤,出现乏力,心悸,检查:面色较苍白,辅助检查提示血红蛋白70G ,诊断贫血,可以用铁剂+V12肌注,还可以做个心电图,了解一下心脏有无改变!:hug:

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
renwentong
5
renwentong发表于 2008-5-4 14:20:05 | 只看该作者
我觉得这样的病人应该首先明确病因,在确定治疗方案。主要是做一些必要的辅助检查如 B超,诊刮,血常规,出凝血时间等。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
心碎乌帮托
6
心碎乌帮托发表于 2008-5-7 20:34:58 | 只看该作者
同意5楼的说法,如果检查彩超没问题。可以按中医的气血亏虚论治,方药用归脾汤加减 可以加些阿胶 等补血止血药。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
堡子游医
7
堡子游医发表于 2008-8-5 22:36:25 | 只看该作者
我认为该患者乃失血引起的缺铁性贫血,应先找出出血原因。
做B超及相关的检查明确病因后根据病因治疗并同时使用vitb-12+铁剂纠正贫血!

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
熏衣草
8
熏衣草发表于 2008-8-10 17:29:45 | 只看该作者
同意2,5,楼的说法,女性34岁,月经量多,血红蛋白70g,中度贫血清铁明显降低,缺铁性贫血应先做妇科检查,明确病因,
缺铁性贫血的治疗关键:病因治疗

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
shuchao
9
shuchao发表于 2008-8-14 19:44:25 | 只看该作者
大哥们她的血清铁已经高达300啦 你们看清楚哎 还补铁你们打算让她的血管变成钢筋吗
查明原因 进一步检查如B超 或者骨髓穿刺明确原因
此病例不可在基层治疗建议转院

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
总理
10
总理发表于 2008-8-15 12:10:05 | 只看该作者
血清铁增高常见于慢性的缺铁,治疗这个疾病的关键还是补铁和调经进行治疗。个人看法。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报