为刚出生女婴服用“伟哥” 医生错了吗？

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近日，我网站报道了一位男性患者的就医经历：他因牙疼去医院，没想到医生给他开了妇科千金片，患者吐槽医生太不负责任。后经证实，医生并没有搞错，妇科千金片确实可治疗牙疼。去年，西安的权先生的女儿刚出生便患有先天性心脏病，经过20多天的救治，孩子最终不幸夭折。权先生发现孩子服用过“西地那非”也就是“伟哥”。这是医生搞错了吗？

权先生怀疑孩子病情加重与服用西地那非有关。后来，事实证明医生开的药物没有错。在2013年版《新生儿治疗肺动脉高压诊疗指南》中，明确把西地那非作为治疗肺动脉高压的药物。不仅成人在用，而且国内外也有众多救治患儿用此药的病例。

西安市儿童医院新生儿科主任王文静表示，西地那非最早是为治疗心血管疾病而研发的药物，它可以选择性扩张肺动脉平滑肌，使心脏功能得到有效改善，在成人领域内应用比较普遍，近年也将此类药物纳入新生儿诊治指南。该药能治疗男性勃起功能障碍，是在临床应用中意外发现的。大家对它的商品名非常熟悉，只了解到西地那非的成人作用，而忽视了它本身治疗心血管疾病的药理作用。

事实上，在临床上，像这种超说明书用药的情形很多，不少药物人们只熟悉它的商品名称，并且片面地认为它只能治疗某一种疾病。事实上，药物最重要的是看它的药理作用。

隔行如隔山，许多患者都认为，一种药品只能治疗某一种疾病。事实上，“伟哥”原来是治疗心脏病的药物，壮阳功能是后来意外发现的。妇科千金片很少用来治疗牙疼，但依据中医异病同治的理论，是可以治疗牙疼的。那名男患者因为药的名称中有“妇科”二字，产生了误解。

此外，一直以来，六味地黄丸都被贴上男性标签，认为只有男性可以服用，是补“肾”上品。事实上，有些女性如果总是阵阵潮热、手脚发热、舌红少苔、盗汗等，都可以用这种药物来治疗。

多大的孩子，敢给服伟哥，医生的脑子进水了吗？难道说不服伟哥，真的没办法了吗？是医生吗？试险可在白鼠身上体险，不应在人体上实施，真的让人匪夷所思？王专家发现的也好，根本就不适婴儿。他就是日本的713部队，灭绝人性。伟哥治愈了多少婴儿的先心病。

136是行医的吗？？？理性些吧！

136 发表于 2015-6-24 11:26
多大的孩子，敢给服伟哥，医生的脑子进水了吗？难道说不服伟哥，真的没办法了吗？是医生吗？试险可在白鼠身 ...

[color=Red医学的博大精深， 是我们无法想象的，不要让药名迷惑了眼睛。
作为一名专用医生，为患者所想，你的观点应该有道理。 ]

无奈抹布 发表于 2015-6-24 21:23
136是行医的吗？？？理性些吧！

感谢参与 这是立场的问题。

无奈抹布老师你好？愚初入医门。由于医药知识欠缺，请教您？刚出生的婴儿患有先心病，服用“伟哥”后，有效率是多少？治愈率是多少？“伟哥”用于成年人有效，但对婴儿并不一定适宜，因有体质的差异及吸收排泄毒副作用等诸多问题。“伟哥”说明书上标明可用于初生的婴儿吗？不按药物说明书标示用药合理吗？回帖说话过激，还望见凉。错误难免，仅代个人观点。

再过100年 医生也不会被病人理解 ，比如电可以照明 也可以复律，一个药的药理作用是多方面，非常丰富，只不过不是专业人士是不能理解 无法接受的 当然西地那非我不了解

看起来136是病人了。病人不理解医生不足为奇，因诊疗知识缺乏。更可怕是医生不理解医生更为可怕。盼望楼上诸师，在以后的临疗中，发表“伟哥”治疗婴儿先心病的泾验。学习新的诊疗方法固然很好，但作为基医还须权衡利敝。理论的探讨争论是正常现象，127种淘汰药，基医，医师，教授，专家，原以为用药都对，但随着时间的推移，却发现了对人体有害，谁对谁错？任何药物都应根据临床实践，给予认证。也并非都是一篇专家沦文说的算。

136 发表于 2015-6-25 09:09
无奈抹布老师你好？愚初入医门。由于医药知识欠缺，请教您？刚出生的婴儿患有先心病，服用“伟哥”后，有效 ...

感谢136老师参与讨论，一些专业的医学问题 是我们基层医生所无法能够理解的，理想对待即可。

伟哥治疗心血管病，记得在维基百科上看见过，如果136感兴趣，可以上去搜索一下。我及得好像可口可乐当初研发出来时，也是作为一种心脏药物

我看到报道说：伟哥（西地那非）原是心血管药，在临床中发现出它有治疗阳痿，

枸橼酸西地那非 可以用的。“伟哥”只是他的副作用。

确实，西地那非从研发时起是作为心脏用药的，但后来发现他的”副作用“非常好，所以才转变了主方向，以前我也有一个病人是服用伟哥替代品来治疗心律失常的，效果还挺好。