浪子回头
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浪子回头发表于 2015-6-23 17:25:00 | 只看该作者

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犬子年1岁,腹泻稀便已近20天,每日3-4次,未见黏液,发热已5、6天,体温在38.5-39.0℃上下,大便常规无异常,血常规1万4,用头孢他啶3天后复查血常规正常,但仍发热不退,大便稀,精神差,哭闹不安。请论坛弟兄帮忙指点一二,怎样能早日退热、止泻,在此谢过。

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xy6247
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xy6247发表于 2015-6-24 21:32:40 | 只看该作者
太阳与阳明和病必自下利葛根汤主之

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hefei198698
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hefei198698发表于 2015-6-24 09:23:49 | 只看该作者
本帖最后由 hefei198698 于 2015-6-24 09:32 编辑

看介绍是先有腹泻后有发热。便常规正常。血常规有点高。
说明肠胃没什么毛病,其实很明显是日久腹泻引起身体虚弱,抵抗力下降,随后就会引起细菌感染。
现在应该是用点解表退热,健脾除湿,另加头孢三代。要同时运用才能有效果。
感觉我说的在理,就试试。肯定有效。
这样的患儿我见多了。都是开始偶尔腹泻不去积极治疗。长期腹泻后抵抗力降低,稍有不慎便发病。脾胃好身体才好!!!!!!!



小毛病没必要搞的太复杂,但是小毛病要早治,拖是时间长了就成大毛病了!!!!!

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sxmz
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sxmz发表于 2015-6-23 17:59:31 | 只看该作者
楼主因为是自己的爱子而失措了吧,正所谓医不治己果真如此!

小儿发热的原因找到了吗?呼吸系统有无阳性体征?周围有无传染性疾病发生?最近有无接种疫苗?开始出现腹泻的原因是什么?如何治疗的?有很多时候孩子腹泻病程延长,加之使用抗生素导致肠道内菌群失调,免疫力降低继发细菌感染,从而会引起发热,我的建议是你给孩子一点时间,腹泻的处理可以给予肠道菌群调整药物比如金双歧等,体温在38一下的时候不要给予药物,只让其多喝温开水即可,如此反复几次我想应该可以会康复!当然,具体情况你要仔细查体后决定!

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红牛
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红牛发表于 2015-6-23 19:40:43 | 只看该作者
本帖最后由 红牛 于 2015-6-23 20:17 编辑

因为未见到患儿,看不到准确病情,只能提供些建议供楼主参考。楼主孩子已经腹泻20天了,而且大便常规无异常,说明可以排除感染,需要考虑脾虚气虚腹泻,不宜再用抗生素了。腹泻、精神差、哭闹不安而高热要考虑气虚发热。因此用药我建议西医方面补充培菲康、益生菌等肠道有益菌,另外口服复合维生素B口服液。中成药可以选用儿童回春颗粒+参苓白术散一起,用红参须3克煎水服用,外贴倍芪腹泻贴。如果用药对症的话,通常两三天内会有明显好转。当然饮食需要清淡易消化。

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富强
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富强发表于 2015-6-23 20:56:06 | 只看该作者
建议停用抗生素,口服双歧杆菌颗粒 蒙脱石散或卡多曲 等, 发热加用扑热息痛 异丙嗪。

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等风来
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等风来发表于 2015-6-23 23:06:13 来自手机 | 只看该作者
1岁小孩,腹泻每日3到4次,2o天,近一周发热38到39度,血象1万4,消炎后正常,大便常规正常,先有腹泻再有发热,排除感染引起,起病以来近2O天一直发热伴腹泻,要找找原因了,根据现有病史,不好找这个原因,建议1小孩目前是否有脱水的现象,有,就要补液,2饮食以主食为主,搭配合理,3参照楼上老师的意见。‘,记得我小孩1多的时候,经常腹泻,有一次拉了近1个月每天次数不多,也发热,输水一个星期,不发热了,各种检查都正常,仍然腹泻,也没在输液,当时吃了一个月的儿康宁,太极涪陵的,以后很少腹泻。

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新店卫生院
6
新店卫生院发表于 2015-6-24 08:44:19 | 只看该作者
是不是脱水热引起的

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平凡人生
7
平凡人生发表于 2015-6-24 08:48:57 | 只看该作者
根据大便次数、精神差、哭闹不安,此患儿有腹痛、电解质紊乱现象,根据西医治疗首先补充电解质、解痉,调节菌群失调。可以用自己的手使劲搓,搓热后放在肚脐上,反复的做,孩子会好些。但愿孩子能早日康复。

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不爱数学爱几何
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不爱数学爱几何发表于 2015-6-24 09:49:58 | 只看该作者
这病例腹泻一日三四次,大便常规没有异常,病例中并没有提到饮食饮水情况,也·没有提到脱水症状比如:尿量,口干,皮肤弹性,眼窝等,姑且可以不考虑脱水,腹泻20天发热,一开始血常规检验血象稍稍偏高,用头孢他啶3天后复查血常规正常,不排除慢性腹泻合并上呼吸道感染,体温一直不降,得寻找原因,对于病例中腹泻的治疗不能乱用药物,抗生素停止,估计菌群失调,肠功能紊乱,得保护肠道用双歧杆菌活菌,发热呢?可以考虑长时间腹泻免疫力低下的情况,但是又为什么不去考虑会不会合并支原体感染呢?如果慢性腹泻饮食饮水正常不会脱水,电解质紊乱,也不可能引起高热,除非中度重度腹泻伴有脱水电解质紊乱。

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6501153630
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6501153630发表于 2015-6-24 12:33:26 | 只看该作者
小儿脱水也可发热,你可以给他灌肠,柴胡有2毫升利巴韦林2毫升安比2毫升庆大霉素8万单位每日2次效特好

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