fanzed
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1楼
fanzed发表于 2007-3-16 20:23:58 | 只看该作者

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患者，女，75岁，午饭后出现腹痛，呼吸困难，逐渐加重，无呕吐，无腹泻。
查体：老年女性，呻吟态，血压130/75 心率140次/分钟，律不规整，呼吸急促，无紫绀。
心电图提示：心肌缺血表现！附上一份AVF导联的心电图。其他的不是很清楚。总体心电图是2 3 AVF导联T波倒置。本人看心电图的水平实在是差。

诊断：冠心病 心绞痛

处理：吸氧
消心痛5mg含化 救心丸10粒含化。
丹参滴注液 250 ml

静脉滴注

时间紧张，病例写的简单，处理暂时先写这些。期待大家给高见！

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yf750415
2楼
yf750415发表于 2007-4-6 15:22:29 | 只看该作者
腹痛的范围性质都没说清楚,不大好讨论.

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雨过天晴
3楼
雨过天晴发表于 2007-4-18 20:45:07 | 只看该作者
缺血性t倒置,无q,腹痛心跳速,渐重.应为a心绞痛b心梗?c急腹症---胰腺炎?应查心肌酶,心电监护动态观察,谨防心梗,对症处理.-------愚见.

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fanzed
4楼
 楼主| fanzed发表于 2007-4-18 20:53:29 | 只看该作者
是的，首先考虑是心绞痛，治疗原则是改善心肌供血，预防梗塞。
心肌酶、心电监护基层没条件！
只能谨慎处理！随时准备转院，并且提前交代病情！

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