求助各位高手！！！

我遇一病号，患儿2岁，出生后曾因重度营养不良住院治疗，各脏器检查皆阴性。后痊愈出院。近几天突然出现偶尔哭吵，眼左上方凝视，发病时肠鸣音亢进，体软呼之不应。
查体：T。36.6 心肺无阳性体征 腹软肠鸣音无改变 体质及营养尚可 全身皆无病理表现
请问：初步诊断 诊断依据 鉴别诊断 应做哪些检查 怎么治疗

后随诊得知，每当出现上述症状时，患儿两鼻翼周围发白发黄，由于没其他表现我没给其用药。给予推拿治疗取穴如下：
补脾胃。清肝经。清心经 。清肺经。推上三关。退下六腑。清天河水。揉中脘。摩腹。揉足三里。按百会。风池。按精宁。威灵。上穴酌情交替使用，每日两次。随访患儿情况良好 。没再出现上述病症。不知取穴有无不妥之处。请指点，谢谢了。

[ 本帖最后由 一正痛消 于 2008-4-26 14:28 编辑 ]

初步诊断 水电解质平衡紊乱
诊断依据 曾因重度营养不良.突然出现偶尔哭吵，眼左上方凝视，发病时肠鸣音亢进，体软呼之不应。

鉴别诊断 甲亢,肝昏迷
应做哪些检查 查血生化:K，Na，Cl。头颅CT扫描。
怎么治疗:去除原发病 和 纠正水电解质紊乱

初步考虑：
1、腹型癫痫
2、建议脑MRI 检查排除脑部病变。
希望有更多的病情资料。

支持二楼意见

也支持2楼意见

腹型癫痫

什么是腹型癫痫
与头痛型癫痫一样，腹型癫痫也是间脑癫痫的一种类型，国内报道约占癫痫的1.1％，是一种少见类型，儿童期发病最多。其可能的病因以高热惊厥为首位，其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚，多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢一下丘脑部，多属于皮质自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致。

本病的临床主要特征有以下几种：

(1)腹痛呈突发性、剧烈绞痛或刀割样痛，持续几分钟或几小时；
(2)多数伴有自主神经功能紊乱症状；
(3)间歇期正常；
(4)神经系统检查阴性；
(5)常可与各种类型的癲痫发作并存；
(6)家庭史中常有癫痫或其他发作性疾病如偏头痛等病史；
(7)常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中一高幅、θ慢波活动，伴有痫样放电；
(8)服用一般消炎、解痉、止痛药物无效，而服用抗癫痫药物有效。 常见的腹型癫痫有两个亚型：

(1)以周期性呕吐为主要表现者，典型发作每次呕吐，持续20~40，每日可出现多次或数日出现工次。发作时一侧半球近中线处有高幅θ节律。抗癲痫药可使发作减少。
(2)以周期性腹痛为主要表现者，外侧裂深部病变可呈现本型症状。腹痛常延续数分钟或数十分钟。本发作可仅表现为腹痛，也可演变成全身性发作，关于后一种形式者过去则将其腹痛看作是先兆。