你使用阿奇霉素+头孢菌素类治疗小儿肺炎吗？

未使用过，害怕作用减弱

杀菌药和抑菌药最好不要混用 虽然效果不错但出事故就麻烦

联合用药的可能效果:根据抗菌药对细菌作用的性质, 可分为四类:①繁殖期杀菌药(Ⅰ): 如青霉素类和头孢菌素类等;②静止期杀菌药(Ⅱ): 如氨基糖苷类和多粘菌素类等; ③速效抑菌药(Ⅲ): 如四环素类、大环内酯类和氯霉素等; ④慢效抑菌药(Ⅳ): 如磺胺类等; 体外试验、动物实验和临床实践表明:Ⅰ+Ⅱ产生协同作用;Ⅰ+Ⅲ产生拮抗作用;Ⅰ+Ⅳ产生相加作用;Ⅲ+Ⅳ无关或相加作用.例如: Ⅰ类药青霉素与Ⅱ类药链霉素、庆大霉素等合用产生协同作用; Ⅰ类药青霉素与Ⅲ类药四环素、氯霉素等合用产生拮抗作用;

这是原文。

可是现在大部分杂志上都有B类酰类与阿奇霉素的合用建议。2009-8期实用内科杂志上就有，大家可看看。为什么会有这种情况？可大家谈谈！！！

目前这个治疗方案仅用于CAP，主要是因为临床疗效较好，CAP 指南建议头孢与阿奇霉素联用,其目的其一是为了扩大抗菌谱，大环内酯类抗菌药物针对不典型病原体（包括支原体、衣原体、军团菌等）；其二是近年研究发现，细菌生物膜(biofilm)在铜绿假单胞菌感染中广泛存在，是导致头孢类抗菌治疗失败的重要原因之一。大环内酯类抗生素自身几乎没有抗铜绿假单胞菌的活性，但能抑制生物膜的形成，调节免疫，增强吞噬细胞的吞噬作用，抑制铜绿假单胞菌的一些毒性因子而增强其他抗铜绿假单胞菌药物的活性，改善疗效。研究发现，红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素能有效抑制生物膜形成，短期联合头孢他啶等抗铜绿假单胞菌药物后就可明显改善临床疗效，其中以阿奇霉素抑制作用最强。 CAP治疗指南推荐用药就可以组合使用，不能光从理论出发，要看实际效果。而治疗指南推荐的组合是经过双盲试验证实的，效果确切！

而且，有文献显示大环内酯类药物可以破坏微生物被膜，从而加强内酰胺类药物的杀菌作用。前些天去南京市传染病医院听他们的药剂科副主任药师的课也提到此用法。可以放心使用！

CAP 指南建议头孢与阿奇霉素联用,其目的其一是为了扩大抗菌谱，大环内酯类抗菌药物针对不典型病原体（包括支原体、衣原体、军团菌等）；其二是近年研究发现，细菌生物膜(biofilm)在铜绿假单胞菌感染中广泛存在，是导致头孢类抗菌治疗失败的重要原因之一。大环内酯类抗生素自身几乎没有抗铜绿假单胞菌的活性，但能抑制生物膜的形成，调节免疫，增强吞噬细胞的吞噬作用，抑制铜绿假单胞菌的一些毒性因子而增强其他抗铜绿假单胞菌药物的活性，改善疗效。研究发现，红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素能有效抑制生物膜形成，短期联合头孢他啶等抗铜绿假单胞菌药物后就可明显改善临床疗效，其中以阿奇霉素抑制作用最强。

之所以联合应用，一方面阿奇霉素起到“打洞”作用 ，另方面阿奇霉素用来防止肺纤维化。

按照美国的最新抗生素用药指南，是可以联用的，增强抗革兰氏阳性菌作用

联合用药的可能效果:根据抗菌药对细菌作用的性质, 可分为四类:①繁殖期杀菌药(Ⅰ): 如青霉素类和头孢菌素类等;②静止期杀菌药(Ⅱ): 如氨基糖苷类和多粘菌素类等; ③速效抑菌药(Ⅲ): 如四环素类、大环内酯类和氯霉素等; ④慢效抑菌药(Ⅳ): 如磺胺类等; 体外试验、动物实验和临床实践表明:Ⅰ+Ⅱ产生协同作用;Ⅰ+Ⅲ产生拮抗作用;Ⅰ+Ⅳ产生相加作用;Ⅲ+Ⅳ无关或相加作用.例如: Ⅰ类药青霉素与Ⅱ类药链霉素、庆大霉素等合用产生协同作用; Ⅰ类药青霉素与Ⅲ类药四环素、氯霉素等合用产生拮抗作用; 这是原文。 可是现在大部分杂志上都有B类酰类与阿奇霉素的合用建议。2009-8期实用内科杂志上就有，大家可看看。为什么会有这种情况？可大家谈谈！！！ 目前这个治疗方案仅用于CAP，主要是因为临床疗效较好，CAP 指南建议头孢与阿奇霉素联用,其目的其一是为了扩大抗菌谱，大环内酯类抗菌药物针对不典型病原体（包括支原体、衣原体、军团菌等）；其二是近年研究发现，细菌生物膜(biofilm)在铜绿假单胞菌感染中广泛存在，是导致头孢类抗菌治疗失败的重要原因之一。大环内酯类抗生素自身几乎没有抗铜绿假单胞菌的活性，但能抑制生物膜的形成，调节免疫，增强吞噬细胞的吞噬作用，抑制铜绿假单胞菌的一些毒性因子而增强其他抗铜绿假单胞菌药物的活性，改善疗效。研究发现，红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素能有效抑制生物膜形成，短期联合头孢他啶等抗铜绿假单胞菌药物后就可明显改善临床疗效，其中以阿奇霉素抑制作用最强。 CAP治疗指南推荐用药就可以组合使用，不能光从理论出发，要看实际效果。而治疗指南推荐的组合是经过双盲试验证实的，效果确切！ 而且，有文献显示大环内酯类药物可以破坏微生物被膜，从而加强内酰胺类药物的杀菌作用。前些天去南京市传染病医院听他们的药剂科副主任药师的课也提到此用法。可以放心使用！ CAP 指南建议头孢与阿奇霉素联用,其目的其一是为了扩大抗菌谱，大环内酯类抗菌药物针对不典型病原体（包括支原体、衣原体、军团菌等）；其二是近年研究发现，细菌生物膜(biofilm)在铜绿假单胞菌感染中广泛存在，是导致头孢类抗菌治疗失败的重要原因之一。大环内酯类抗生素自身几乎没有抗铜绿假单胞菌的活性，但能抑制生物膜的形成，调节免疫，增强吞噬细胞的吞噬作用，抑制铜绿假单胞菌的一些毒性因子而增强其他抗铜绿假单胞菌药物的活性，改善疗效。研究发现，红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素能有效抑制生物膜形成，短期联合头孢他啶等抗铜绿假单胞菌药物后就可明显改善临床疗效，其中以阿奇霉素抑制作用最强。 之所以联合应用，一方面阿奇霉素起到“打洞”作用 ，另方面阿奇霉素用来防止肺纤维化。 按照美国的最新抗生素用药指南，是可以联用的，增强抗革兰氏阳性菌作用

可以用，效果不错

用过的，效果不错。

就不能用口服吗？一定要静脉用药？

一般常用，都是这样用

你好谢谢分享

谢谢分享辛苦了

阿奇可以和B6同一瓶打吗？

经常用 效果还可以的

间隔4小时，后用阿奇。阿奇常量，慢点，b6,思密达纠副

阿奇霉素滴注常见的恶心、呕吐等反应，大多是滴注速度的问题，降慢速度就好多了，记住哦！

我主要是开口服的，但是分开用，一个是繁殖期杀菌剂，一个是静止期杀菌剂，按说明是不能同时使用，我的习惯是早晚用头孢克肟，中午用阿奇霉素，这样分开使用，因头孢克肟是1天两次，而阿奇霉素时每天一次。请老师指正。

常用联合用药，效果不错，就是有肠胃反应。。

常用联合用药，效果不错，就是有肠胃反应，,阿奇里加B6，肠胃反应应该轻点，，，，，，，，，，，，，，