全身疼困3天，加重一天

患者 男 55岁 主因“全身疼困3天''，患者与三天前无明显原因出现鼻塞，流涕，全身困疼，自服“莲花清瘟胶囊”后症状未见明显好转，昨天值完夜班回家路上自觉不舒服，回家后出现全身困疼双眼脸红肿，双手中指及食指红肿疼痛，恶寒发热，两小腿出现大小不等红色丘疹疼痛。体温，37，7。双肺未闻及杂音
因为条件有限，考虑链球菌感染，于青霉素900静点
老师们诊断一下，给个治疗方案，谢谢

蚂蚁骅骊 发表于 2015-3-17 21:05
同意楼上意见.不能确定的话转诊安全些!

这个患者是我**的一病人，不去检查，我好奇这个病例，谢谢老师

药疹也是不可排除的 ，有条件检查一下在定是否是链球菌感染。出现这样的情况不建议用青霉素类的，以免误诊。

同意楼上意见.不能确定的话转诊安全些!

赤脚白衣 发表于 2015-3-17 19:21
药疹也是不可排除的 ，有条件检查一下在定是否是链球菌感染。出现这样的情况不建议用青霉素类的，以免误诊 ...

问患者他说那些红疹疼痛，不痒，忘说了给口服苯海拉明没有效果，老师你的初步影像是什么？

也期待你的后续报道!每一个病例,无论我们能不能治,都可以借鉴学习!赞一个!

蚂蚁骅骊 发表于 2015-3-17 21:42
也期待你的后续报道!每一个病例,无论我们能不能治,都可以借鉴学习!赞一个!

老师，能帮我在群里面宣传一下吗？希望有高人的指点，感激不尽，谢谢

除了楼主考虑的病情，还要考虑皮肌炎。当然不能如楼主那样面对面观察患者，再则需要相关实验室检查来确定。

我觉得是结节性红斑 或者丹毒 蜂窝组织炎之类的 为什么不附上图片呢？让大家都学习下期待你的后续跟进

主要病人村里人不想出去检查，予以静脉点滴青霉素900，三九感冒灵，一代日三次，苯海拉明一天一片，三天后，患者自述手指关节红肿疼痛消失，双下肢有红疹但疼痛感消失，另予以0.9%盐水200青霉素960万单位，利巴韦林0.25.地塞米松5毫克。5%糖 200清开灵30毫升。 5%糖200v-c5.0 ｖ－ｂ６0.1 静点

双儿 发表于 2015-3-18 09:03
我觉得是结节性红斑 或者丹毒 蜂窝组织炎之类的 为什么不附上图片呢？让大家都学习下期待你的 ...

很想来着，去病人家不方便拍照

双儿 发表于 2015-3-18 09:03
我觉得是结节性红斑 或者丹毒 蜂窝组织炎之类的 为什么不附上图片呢？让大家都学习下期待你的 ...

我感觉也像结节性红斑

xuepiao 发表于 2015-3-18 13:19
主要病人村里人不想出去检查，予以静脉点滴青霉素900，三九感冒灵，一代日三次，苯海拉明一天一片，三天后 ...

请问楼主你用以上的药，效果如何呢？？继续后续报道。。。。