好险啊----请大家注意

昨天有两位食物中毒的病人，呕吐腹泻数次版剧烈的腹痛，我接诊检查后就立即给其输液第一组用的是0.9%NS+GM24万单位+654-2 15mg+B6 400mg 第二租用的是0.9%NS+5%NaHCO3+10%KcL最后一瓶是乳酸环丙沙星0.2。当第二瓶输完时接上环丙沙星时输液管内发现有少量的絮状物，我心里紧张极啦，当时病人家属也在问我是啥，我当时好紧张就搪塞说是输液管壁上附着的气泡（因看着并不是很明显）并说放出去就好啦我说着就把针头套拔掉把混合的液体放掉说没事啦，但是我的心是蹦蹦地直跳，好在病人没有深究，在密切的观察下把液体输完没有发生其他的反应。当时我使自己尽量的冷静下来考虑立即把液体换掉但又怕引起患者的重视和怀疑给自己引来麻烦，现在的患者对此类现象是非常敏感的所以我就尽量的转移患者家属的注意力快速的把管里的问题液体放掉。另一位患者是先输完的第二瓶因液体输空啦接上第三瓶时之间有一段空气液体没有混合是把空气放出后街上的所以没有发现絮状物。我考虑可能是碳酸氢钠和乳酸环丙沙星的反应导致的，我把它发上来希望大家看到后引以为戒不要发生同样的错误，并发表你的看法如果你遇到这种情况有那个该如何应急处理

应该不会，我考虑楼主第二组里肯定还加了其他的药，要不绝对不可能会出现这种情况。

一瓶水里不要加太多的药就可以避免此类事件发生。

好友；好险吧，在一天内好像偷了别人东西似的。同等感受过。
瓶内紊状物多数是由于产品不合格以及瓶装漏气放置过长造成，也可药物配置不当造成。输后可造成发热反应。但紊状物一般不会进入静脉，在通过滤过器前停留。

乳酸环丙沙星注射液与碳酸氢钠注射液有配伍禁忌--《华北国防医药》1999年03期

惊险是一种很深的教训。能终身携带，在大脑的沟与回留下烙印。
只要以后注意谨慎，一生都不会出现第二次。病人家属都发现了紊状物，如运气不好的话再碰到一支输液器过滤器失控可引起肺梗死，那后果不堪设想，再运气不好的话病人半夜因其他病情突然转化，引起医疗纠纷，那肯定败诉，十万都摆不平。这不是在吓人。兴庆的是惊吓换个教训=没吃亏。

干我们这行的，千万不要抱着侥幸心里，应该及时停药，万一有啥后果，啥都晚了呀！

一定要把它换掉，当然你可以想一个适当的理由。

学习了，感谢提醒

乳酸环丙沙星注射液和庆大不可以在一起滴

乳酸环丙沙星注射液和庆大不可以在一起滴

这个絮状物看来是环丙沙星和某种药物之间起的反应，这类药的配伍禁忌确实是很多的，用的时候最好是冲一下管，这样反应的机会可能会少点，另外有一点，楼主在挂液之前检查过吗？是不是环丙里边的？如果是的话可是真的很危险，汗。。。

值得主要原因也一样

这种情况可以换一瓶100ml的盐水把两组药隔开，再换一条输液管，继续输完剩余的药水就OK了。

真的好惊险啊！真谢谢楼主的帖子，我也得到了学习！

立即换掉！有可能你给第二瓶加药时注射器里存留的药液与第二瓶混合引起，建议有禁忌的两种药物应重新换注射器，或者用一只用水涮一下注射器再加另一瓶药！

乳酸环丙沙星 和 碳酸氢钠不宜配伍
碳酸氢钠 和 维生素B6禁忌配伍

碳酸氢钠与很多药物有配伍禁忌

药物反应的结果用喹诺酮类要注意