haibaba168
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haibaba168发表于 2015-12-3 16:41:18 | 只看该作者
尤依 发表于 2015-2-1 12:01
楼主你好!刚才看了你的新帖。坦率地说在这个病例的认知中,我与你有不同看法;本人认为患者的便秘与摔伤有 ...

肠鸣音6次每分!肠麻痹诊断不对吧。脊髓损伤导致的肠功能紊乱,若脊髓损失因该是肠鸣音减少,大小便失禁。(我不知道会不会有便秘)

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尤依
22
尤依发表于 2015-12-4 09:26:59 | 只看该作者
谢谢提出不同观点!目的共同探讨,共同提高!该患者老年人,消化系统功能减弱,卧床时间较长也能导致消化功能减退,我不过提供了另外一个视角来讨论这个病例,因做过CT,没有骨折,我视角放在了骨膜后可能出现血肿,压迫胸神经节,导致支配的消化系统功能失调,因为可能的原因有多种可能,但最主要的原因可能只有一种;肠鸣音6次每分,确实不低,但交感神经这个东西很难理解,如颈椎病中,交感神经型,症状多种多样,让医生们难以理解。楼主拿出来讨论,如果治疗的不理想,应该还会到上级医院做相关检查,如腹部平片,肠麻痹应该会有肠积气征,既然CT不显影不代表MR不显影,再看看如你所说有没有脊髓损伤(尽管我认为可能性几乎没有),是大小便失禁 ,还是便秘、尿潴留,应该与损伤的平面有关。

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