红霉素不仅仅是眼药，还可以这么用。。。

红霉素作用仅仅是“眼药”吗？错！
% h9 d2 H/ |5 L0 i2 X; u红霉素是一种发明和应用比较早的抗生素。但是，现在患者一般听到红霉素，都以为红霉素只有外用软膏一种治疗药物，这样的看法大错特错了。红霉素是由红霉素链霉菌(Streptomyceserythreus)所产生的大环内酯(macrolide)系的代表性的抗菌素。此外，尚有其琥珀酸乙酯(琥乙红霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸盐(依托红霉素)供药用。红霉素为大环内酯类抗生素，抗菌谱和青霉素相似，主要是对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌及梭形芽胞杆菌等，均有强大抗菌作用。对革兰阴性菌如脑膜炎双球菌、淋球菌、百日咳杆菌、流感杆菌、布氏杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等有一定作用。
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& z6 S9 ~8 v* K1 M. b; S红霉素肠溶胶囊，适应症为本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病：
' g9 ]5 Z9 p5 z) o2 f* @1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。
2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。
0 V3 ~: P$ y) A2 G2 w! f+ C. ]3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。
4.百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。
5.白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红霉素可以预防易感人群成为白喉带菌者或根除带菌者体内病菌。
( q; ?0 o' p- e5 }. R4 b6.微小棒状杆菌引起的红癣病。
7.溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴。
8.李斯特菌引起的单核细胞增多症。
9.化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染。
10.梅毒螺旋体引起的初期梅毒：对于青霉素过敏的患者口服红霉素可以作为治疗初期梅毒的一种选择药物，在治疗初期梅毒前，必须进行脑脊液的检查；子宫内梅毒不建议使用红霉素来治疗。
9 P% F1 |1 h) C# F11.沙眼衣原体引起的以下疾病：新生儿结膜炎、幼儿肺炎、怀孕期间的泌尿、生殖系统感染；当四环素禁忌或不能耐受时，红霉素可用于治疗沙眼衣原体引起的成人泌尿、子宫颈内、直肠的感染。

应用注意事项
1.该品在酸中不稳定，能被胃酸破坏，故需同时服用抑酸剂碳酸氢钠，如服用肠溶片则可避免。
2.乳糖酸红霉素应先以注射用水溶解，切不可用生理盐水或其它无机盐溶液溶解，因无机离子可引起沉淀。待溶解后则可用等渗葡萄糖注射液或生理盐水稀释供静滴，浓度不宜大于0.1%，以防血栓性静脉炎产生
/ `* W' W+ _4 N6 }% R3.与碱化尿液药物碳酸氢钠同用时，该品在泌尿系统的抗菌活性随pH值的升高而增强。
, S9 V. {$ ]8 [$ a, D4.该品与林可霉素和β内酰胺类药物之间有拮抗作用，应避免联用。
h/ d }! q, {8 a1 ^5.乳糖酸红霉素与氨茶碱、辅酶A、细胞色素C、万古霉素、磺胺嘧啶钠、青霉素、氨苄青霉素钠、头孢噻吩钠及碳酸氢钠等混用可产生浑浊、沉淀或降效，故不宜同时静滴。
6.红霉素可抑制华法令和卡马西平在肝内代谢，增强两药的作用或毒性。与这两种药物合用时应注意观察
7.红霉素可抑制茶碱代谢清除，提高其血浓度，这常发生在合用若干天以后。应注意监测。

* N6 l, P" x* f# T6 Q/ v红霉素片剂不宜饭后立即服用
红霉素为常用的抗生素，它抗菌谱较广，临床上主要应用于耐药青霉素金葡菌所致的多种严重感染，特别是对军团菌肺炎、支原体肺炎和非典性肺炎等，红霉素是首选药。红霉素最普遍的不良反应为胃肠道反应，严重者可致胃溃疡和胃出血，故医嘱“饭后服用”。
/ {6 e& _% ?* U6 S$ w( ?0 g红霉素口服在饭后服，但并非饭后立即服，饱餐后立即吃药，胃内食靡很多，药物不能快速通过胃而进入小肠。红霉素片口服入胃后，先崩解，再溶解，要进入小肠才能吸收。口服红霉素片剂有红霉素碱糖衣片、琥乙红霉素和无味红霉素三种。切忌空腹服用，因空腹服用药物直接与胃黏膜接触，易致胃溃疡和胃出血。
! }& f' g. A. N/ J饭后服一般应在饭后1～2小时再服，因这时胃已大部分排空，但仍有少量食物，如此红霉素被部分稀释，既缓和了对胃黏膜的刺激，又能使红霉素较快进入小肠而被吸收。现代药理学认为，饱餐后即服红霉素有如下危害：
# ?7 b: H5 d5 G# H) Z1 C$ C$ @0 ]①饱餐后食物降低胃的排空速率，延长了药物在胃内的停留时间，增加了红霉素在胃中的分解失效；
②饱餐后食物妨碍红霉素的正常吸收，因食物对红霉素分子有吸附、螯合作用，这也减少了红霉素的吸收；
/ u$ ?" ]7 Y0 I* P8 B* c③食物中的蛋白质与红霉素共存时，可氧化成二硫化物，从而降低红霉素的疗效。

红霉素软膏主要有以下几种作用：
" v- k6 t% z1 c/ r& u9 w一、皮肤感染：作为抗生素类软膏，红霉素软膏首先用于治疗和预防皮肤感染。脓包疮等化脓性皮肤病及溃疡面的感染可以使用红霉素软膏，它也可用于皮肤黏膜交界的部位，如口周和肛周等处的感染。用法一般是1日2次，薄涂于患处。除了抗感染之外，红霉素软膏还有其它一些用途。
0 k7 Y o _" n1 A( d二、轻微创伤：如身体轻微挫伤、划伤或其它创伤都可使用红霉素软膏，一般用法是将患处清洗消毒，之后将适量药膏涂于患处，1日2次。
# ]! A1 ]6 |. O4 Z三、轻度烧烫伤：小面积的烧伤、烫伤可以先用冷水冲洗一下伤口，然后在表面薄涂一层红霉素软膏。
/ Y; p; o5 l4 K5 k/ B四、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬的情况较严重时，应当及时清洗并消毒被叮咬的局部，取适量本药膏涂抹，每日2次，连用5-7天。
五、流鼻血：干燥的天气会让一些人原本干燥的鼻黏膜更加脆弱，于是流鼻血的现象时有发生。这时不妨用红霉素软膏适量涂抹鼻中隔部位，每日4-5次，可以消毒、软化鼻腔，滋润鼻黏膜，改善鼻腔内环境，预防再次出血。涂抹的量不要过多，以防药膏倒流进口中。
六、口角炎：口角炎多因感染引起，以学龄前儿童多见。细菌性口角炎可以涂抹少量红霉素软膏，同时服用维生素B2。需要注意的是，虽然红霉素软膏应用广泛，但它对真菌感染引起的皮肤病，如头癣、甲癣、股癣和手足癣等却不起作用。红霉素软膏偶尔也会导致一些不良反应，如局部烧灼感、干燥、发痒、红斑，偶见荨麻疹样反应。如果在使用过程中出现了不良反应，应立即停止使用，并及时向医师咨询。
（摘自：新浪健康博客）
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