一例肺性脑病，呼吸衰竭的治疗

在大医院出来的回来等死的患者，家属一再要求给用药，实在推脱不了，才给用的药。在大医院诊断为肺性脑病，呼吸衰竭。
患者 男 78岁老慢支30年，现患者嗜睡状态，张嘴呼吸，喘气有痰鸣音，瞳孔对光反射迟钝，呼吸16次/分钟，血压/140/90 脉搏95次/分钟 体温36° 心跳98次/分钟，律齐无杂音，肺部哮鸣音，水泡音 ，黑便，小便下有导尿管。
用药如下：
5%糖 尼可刹米0.375*10支+络贝林3mg*6支 24小时连续静点
5%糖 消心痛100mg*1支，qd慢速静点
氨茶碱0.25g静推
速尿静推
5%糖 纳洛酮1.2mg qd静点
5%糖 奥美拉唑80mg qd静点
0.9%盐水 舒血宁20m qdl静点
川芎嗪100ml qd静点
0.9%盐水 头孢呋辛钠0.75g*4支 bid静点
左氧氟沙星注射液0.5g qd静点
云南白药胃管给药
氨溴索注射液雾化吸入
经过10天的治疗患者现在已经能站起来走路了，吃饭洗脸都能自理了。基本上痊愈了。
不好意思太费劲了，不会打字，差不多2小时了，我才整出来，好了，就这样发表吧，对付看吧。

希望给进级加分

高人啊高、

这样病人也敢接，楼主运气也好病人居然恢复，我是不敢接的，这感觉就是死马当活吗2医的节奏，不过这样的病人治好对医生的自信心是很大的增强，对自己的名声也很好的宣传，高风险高回报

疗效险中求。―定要先做好自我保护，满说治疗期间病人死亡，其家属不找咱麻烦，你就是高手。祝你医路顺风，平安。

张嘴呼吸，气喘，呼吸只有16次/分？尼可刹米，洛贝林一直都这么用吗？

消心痛是10mg，多打了一个0

这样的病人建议最好别接诊，如果在治疗过程中死亡，你就掉的大了！现在的医患关系，好了是应该的，死了就是你的责任！可以说没有一个人会同情你医生，帮你说一句公道话！

老师，您真厉害，佩服佩服。药量大 准。学习受教了。

有同感!安全第一。

尼可刹米0.375*10支+络贝林3mg*6支,每日每次用多少，不清楚，医生胆大心细

尼可杀米和洛贝林是24小时缓慢静滴吗？建立了几个输液通路，给病人吸氧了没有，在临床上慢阻肺的病人合并呼吸衰竭，心衰，肺性脑病的患者只要患者血压正常，不低于90/60毫米汞柱，只要正确治疗病人就有生存的希望。

佩服老师，别的不多说

谢谢楼主分享。学习了