控制过敏性鼻炎可减少哮喘发作风险

尽管鼻炎是儿童时期最常见的慢性疾病之一，但仅有少数有症状的儿童得到了合适的诊断。至今已知的关于儿童时期鼻炎相关危险因子和表型的数据也较少。
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4 X1 E# V6 I+ X1 ~8 T, H) ]来自英国曼切斯特大学的 Deliu 等对学龄儿童鼻炎相关因子及过敏性与非过敏性鼻炎的差别进行了调查研究，还探索了哮喘儿童鼻炎与哮喘严重程度的相关性。该研究结果近期发表在 Allergy 杂志上。

所有参与研究的儿童在出生前即已被选定（n=906），直到 8 岁时重新回来医院复诊。通过完成 ISAAC 问卷、皮肤点刺试验、肺功能（体积描记仪和肺量计）、气道高反应性（乙酰甲胆碱激发）以及气道炎症的检测评估参与者的情况。

3 l9 A& j; Z$ x' p6 @% m" P- h1 k哮喘定义为以下 3 种特征中至少符合 2 项：医师确诊的哮喘、当前使用哮喘药物、当前发生喘息。

研究发现，鼻炎儿童气道高反应性显著增高，母亲吸烟和非母乳喂养能更强地预测非过敏性鼻炎，而当前喘息和湿疹则能更强地预测过敏性鼻炎。所有哮喘儿童（n=159）中，过敏性鼻炎者（n=83）比非过敏性鼻炎者（n=76）经历多 2.89 倍频繁喘息发作，3.44 倍因严重喘息而说话受限，10.14 倍因哮喘就医以及 9 倍请假缺课的情况。

报道中鼻内激素使用的人数较少，但均可降低风险，使过敏性鼻炎和哮喘严重程度无显著相关关系。

研究通过观察过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎不同的危险因子及严重程度，发现哮喘儿童中过敏性鼻炎对哮喘严重程度有负面影响，尽管较少患者使用鼻内激素，但却可降低风险。

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