小儿激素退热弊害多

提起地塞米松，许多家长都很熟悉，因为地塞米松是儿科常用药，地塞米松当做退热药使用更是十分普遍的现象。殊不知，常规应用地塞米松退热会惹下麻烦，带来诸多弊害。 弊害之一：降低小儿免疫功能。发热是多种疾病伴随的症状，是人体抵御疾病的一种保护性反应。用激素降低体温，会抑制机体的淋巴细胞发育和分化，给细菌、病毒等病原体以可乘之机，致使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。 弊害之二：使用激素会对患儿消化道带来劣性刺激。激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，胃粘膜分泌减少，从而导致恶心、呕吐、食欲不振等。而且可造成小儿蛋白质代谢减弱，组织修复能力降低，会使小儿娇嫩的胃肠道粘膜发生炎症甚至溃疡。 弊害之三：容易导致小儿虚脱。由于激素退热作用显著，患儿体温骤然下降，常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱现象，倘若防护不当，极易引起跌伤等意外事故。 弊害之四：影响小儿生长发育。因为激素会使体内蛋白质分解代谢加速，蛋白质合成受到抑制，并会引起钙质吸收减少而排出量增加，成骨细胞活性降低，造成骨骼发育障碍，以致影响小儿正常的生长发育。

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说得很好！补充一点还会引起高热患儿惊厥，如果有癫痫病史的还会诱发！

现在基层的“三素医生”还是很多！

不爱数学爱几何 发表于 2014-12-1 07:05

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说得很好！补充一点还会引起高热患儿惊厥，如果有癫痫病史的还会诱发！

惊厥应该是高热引起的，用激素后体温下降应该能减少惊厥的发生吧？

激素的副作用作为医生大都晓得，可能否推荐个取代 它的药物难呀

激素是双刃剑，严格掌握适应症，避其害取其利，才是良医。

激素利弊相关，大医院的儿科对于反复发热的患者，也少不了激素，他们一般连用三天，停药。在基层加激素是普遍向现象，至于该不该用和医生的医德有关，再说你给患者说，激素不好，他们不懂，如果不把发热给控制住，他考虑你水平不咋地，所以呢，医生真的有点难当。

三甲医院的儿科基本都用三天，比基层用的量还大，不太理解，到底该不该用，你不用别人照样用，别的地方一针退烧，你不用烧退不下来，就是你不行，用不用真是纠结。

浪子回头 发表于 2014-12-20 21:28

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惊厥应该是高热引起的，用激素后体温下降应该能减少惊厥的发生吧？

激素通过对中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统的兴奋性，能影响情绪，行为，出现欣快感，失眠激动甚至精神失常，大剂量有时可致儿童惊厥或癫痫要发作‘

楼主是医院的医生吧，可能你不太知道乡医在下面怎样解决发热的病人，激素你知道，乡医也知道，我的一位老师讲课时说发热不要用激素，回家看病时就上激素，病人说在他家治疗发热比在医院治发热快多了，不要谈激素而色变，掌握好量是好药 不要老拿激素来说事，乡下做的医生也难啦

详细观察一下小儿用过激素后会有以下几种情况出现，本来感冒5-7天用过激素会容易咳嗽，流鼻涕加重的，搞不好会绵延10多天，用过激素第二天会看到小儿面色苍白，没有血色，还会兴奋失眠。现在发热我99%不需要用激素处理，除非是哮喘那就要用，建议用氢化可的松，价格高一点，效果好多了。50mg=6.50