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怪 圈?!在 中 国 医 改 (完结篇)3 `4 V) F& K4 `4 z, [$ {/ D ! \( a( |1 g* a3 N3 ]- H2 S 中 国 医 改 的 怪 圈: ---( 没有规距,不成方圆 !)9 n* r! @, d6 w3 ] 医疗卫生 改革是医疗卫生行业 改革,卫生医疗体制改革。[ 规:(卫生医疗行业)是圆 ,距是 ( 卫生医疗体制 )(卫生医疗行业)园内的方)] .这是医疗卫生改革的主导。3 F0 ^7 ?' b. E( B1 [4 L7 h 怪 圈 一:本末倒置,当局者迷。 医 疗卫生 改革在卫生医疗体制之外瞎找方法!用尽法,理,行政管理体系总想超越卫生医疗行业范围去想方设法!,超成医疗行业疲劳,医疗体制废用!卫生医疗体制应让医疗卫生行业有一定的空间发展,医疗卫生行业内部,应主导医疗卫生改革!将卫生医疗体制放在医疗卫生行业之外。是制约医疗卫生行业发展的致命一击!卫生医疗体制应置于医疗卫生行业之内,为医疗卫生行业服务.而不是凌架于医$ @: M5 _. c+ G9 m 疗卫生行业之上!不懂医疗活动整过程关系的卫生医疗行政体系,会把不同条件的医疗活动,合作模式:死搬硬套,后果得不赏失! 怪 圈 二:叶公好龙,画蛇添足3 r; ~. O+ C1 v2 ~* O- `2 r (ZF在拿不多,不拿钱给农村医疗的情况下),几千年以家庭为主的医患模式(1。病者与医生:2。家庭病者医生.3.社会家庭病者医生):是维持农村,社区医疗体系基本模式。利益分配的比例并没有多大分歧!农村医疗成了一块肥肉,医疗行政体系运作,管理手段仍可笑单一!5 x% \ ~3 g# O3 Q: M 怪 圈 三:外行管内,难以到位。$ P% M0 s/ [3 {: { 资金运作,中间开支,外流浪费。医疗资源,不懂管理,不善经营,要改变社区,农村医疗模式,已不是资金投入问题,而是资金管理问题!投入方向! 给新农合和医改开方 理:先处理有定数的问题:3 x0 N( ?3 {/ J6 t5 W; q; e5 H3 M 因:乡村,社区医疗体系,ZF的投入.# H, Z6 a9 L C3 A5 U 法:应用在医疗设备,医疗人员业务学习生活保证上。8 P1 H, |, n4 }, D4 d) c 果:可通过减免医疗检查,非药品开支来达到扶持乡村,社区医疗6 L& s3 ]9 {3 o 根:乡医不会走太远!医疗设备应在!医改走出困境!0 z. Q3 Z _2 O+ ^+ O 治:医保从药入手! 怪 圈 四:统治者要管理和压稳:衣,吃。住。行。病。是千古难题!住。行 可以。住有所。行可以。以步代车。(衣。吃。住。行 都有定数。)唯医之一项,是无底洞,人是医是病才领会得到,病的多变,使医药无定数,一人一病都不同,医疗条件也会转变!没可比性); y+ x) Q9 N7 R" U2 G 怪 圈 五:ZF参与,无所适从!医疗行政体系+ZF医, 疗要 改的是:卫生医疗体制要革的是医疗卫生行业!医生是外 圆 ,病者是内方,病者与医生,医生听病者?一句熟语:看医生!不是给医生看了! 怪 圈 六:第四模式。行政家庭,(医患模式4.:行政家庭病者医生医疗,)活动整过程好象少了病者和医生 怪 圈 七 :第五模式。美丽人生。(医患模式5:行政社会家庭病者医生,)医疗活动整过程是美好的,但是不可能。. B1 r* f6 l3 Y B 怪 圈八:乡医就是乡医.病者永远病者。医生是外 圆 ,病者是内方。医生是医疗活动整过程之主!中华民族几千年的文明发展:是医疗行业的 圈圈,医疗体制只不过是时代的产物,医疗行业是不变的,到有一天,没牌没证,只要有病,皇帝也想良医!% j/ w6 P5 R3 u8 `- O5 V 9 ]: f& X2 h6 C* o+ h 医道最高境界;随证施治,就地取材,处险不惊,临危不乱!) H4 K. a# _3 F) K: ^# y * T3 Z, @7 M) U 我的医改模式:乡村,社区医疗体系,ZF的投入应在医疗设备,医疗人员业务学习上。合作医疗应对检查费用,非药费用统筹,而不是药费为主。药是医疗活动的整过程的未知数(可通过减免医疗检查,非药品开支来达到扶持乡村,社区医疗体系)乡医---不会走太远!医疗设备---仍在!]7 M0 r9 Y! C% M! E6 t 我的未来模式:仍是“正金油”医生,那里有问题都可以用,病好不好是另一回。改名,美其名:全 科 医 生。! 如果有一天,乡医领公务员工钱!那乡医已不是乡医了,我的医疗活动的整过程是ZF+医疗行政行为,哈哈,主导变副道变演员变替身!8 Y5 l' P# \( X& g! P 做死没鞋三十年,廉价香水十多年。 得啦,过八年立地成佛, ( 全 篇 完, ) 无为2003年03月30日深夜 !# g2 z" |( v5 z. S. { (这是一篇无为的倾心之作,试图用我的理解,解开医改的发展和方向,以及乡村医疗和乡村医生的前途,命运!这只是其中的一点论据,请各位多多指教,). r- X3 I' ~0 k+ t7 ^ * _1 |* E- R; }. _ 相关文本的论坛链接:点击 ' Q+ d" f# X' F6 M; |1 m: }+ u) X+ H 基层医生论坛 » 『基层茶社』 » 医疗行业规距之医疗活动各种模式:参与者与服务对象: http://xcys.5d6d.com/thread-8240-1-5.html # D5 s, Z6 p: Z8 P 基层医生论坛 » 『基层茶社』 » 怪 圈?!在 中 国 医 改; K5 z9 U) r% Q* S + n8 S+ u7 j9 E6 ^5 A9 F; b' C+ P http://xcys.5d6d.com/blog.php?tid=8262 2 K! a# R1 o! j) V http://xcys.5d6d.com/thread-8262-1-5.html . h3 {$ z0 I. H/ l" ^ 怪 圈?!在 中 国 医 改 二 ( 接 一) + T6 ?/ D0 l/ c, K: Z( i0 d http://xcys.5d6d.com/blog.php?tid=8280- b' ^; m/ Q. E4 V% t {( z d6 ]: t2 X# T o http://xcys.5d6d.com/thread-8280-1-4.html 4 F( B, ?/ @& d [ 本帖最后由 无为 于 2008-3-31 12:43 编辑 ] |



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