是那种哮喘

患者的一般资料：性别：女，年龄：35岁·，职业·：农民·。
主诉：咳嗽10天，喘息5天。
现病史·：患者10天前受冷后出现咽痛、咳嗽，以干咳为主，不发热，自服“感康”一次一片，一日两次和“消炎药”具体不清后，咽痛·稍缓解，但咳嗽症状一直未改善，5天前出现喘息，夜间不能平我，严重时可憋醒。既往反复发作5年，曾经患过“过敏性鼻炎”，青霉素过敏。否认高血压、糖尿病、结核、肝炎等传染病史。
个人史：生久居本地，无疫区疫水接触史，无毒物接触史，无家族性遗传性疾病。
体格检查：T36.5,P85，R22,BP120/85,发育正常，营养中等，意识清楚，口唇无·发干，经静脉无怒张，双肺可闻及散在哮鸣音，心界不大，心率84，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢不肿。
辅助检查：无
诊断：1.上呼吸道感染
2.支气管哮喘
治疗：阿奇霉素0.5克溶于250ML的盐水.B6入壶。
氨茶碱0.5克溶于500ML的盐水，静点。
口服：强的松20MG一次/日。氨溴酸口服液
3天后症状缓解。我嘱咐患者去上级医院彻底检查一下。

楼主诊断，处理得当。有关引起支气管哮喘的确切病因还不清楚，但是就有关这方面知识和大家复习一下，目的是更好认识和处理这方面病例。
(一)诊断标准
1，反复发作喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，多与接触变应原，病毒感染，运动或某些刺激物有关。
2，发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气期为主的哮鸣音。
3，上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4，排除可引起喘息或呼吸困难的其它疾病。
5，对症状不典型者(如无明显喘息或体征)，应最少具备以下一项试验阳性：
①若基础FEV1(或PEF)<80%正常值，吸入β2激动剂后FEV1(或PEF)增加15%以上，
②PEF变异率(用呼气峰流速仪测定，清晨及入夜各测一次)≥20%，
③支气管激发试验(或运动激发试验)阳性。
(二)分型；根据病史，症状，体征和实验室检查结果的特点，临床上将哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘两型。

过敏性哮喘、患者家中或某地有致敏的物质，查一下可能有意想不倒的收获。

阿奇与氨茶碱一起用会增加前药的药物浓度,副作用会增加

考虑咳嗽变异型哮喘，抗菌药物加抗哮喘药物