医嘱集——慎用、忌用、禁用有区别

慎用、忌用、禁用有区别
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4 Y/ q9 B5 e3 S, E& w慎用，提醒患者服用此药时要小心谨慎，即便是在服用之后，也要细心观察有无不良反应，如有就必须立即停止服用；如没有则可继续使用。标明“忌用”的药其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大。比如已有消化道溃疡的患者忌用阿司匹林；怀孕三个月以内的妇女忌用非那根，一旦服用有引起胎儿畸形的可能；异烟肼主要在肝脏经乙酰化代谢为无活性产物，部分具有肝毒性，因此药源性肝炎患者、急性肝病患者、有异烟肼肝脏损坏患者应忌用。“禁用”就是禁止使用，比如对青霉素有过敏反应的人，就禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。
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舌下含服的药要咬碎

' J/ J: ^# q- T舌下含服的药之所以不含在舌面上，是因为人舌面上有舌苔和角化层，很难迅速吸收药物的有效成分。正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方，因为那里血管与黏膜丰富，更利于药物的吸收。另外，口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药，以利药物的吸收，但是不能用水送服。
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老年人用药量要比青壮年少
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老年人由于肝肾功能减退，导致机体对药物代谢的能力下降，同时肾脏的排泄也较慢，所以，老年人用药剂量比青壮年应有所减少，并要按照肝肾功能情况调整使用剂量。一般情况下，60～80岁的老年人使用成人剂量的4/5，80岁以上的老年人使用成人剂量的1/2。

( f8 o% x5 _9 ?$ V5 t如何用药可到咨询窗口问药师

3 h6 V3 n# ^4 D* n. q* L+ l: ]很多患者到医院找医生看完病拿完药之后基本就直接离开了，很少有患者会到医院药房的用药咨询窗口进一步询问药物的使用注意事项。现在很多三甲医院都开设免费药物咨询窗口，基本都是有主管药师以上职称的药学专家为患者答疑解惑，特殊人群或特殊药物最好咨询后再用。
（来源：健康报）

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