基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-10-28 14:57:42 | 只看该作者

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生活中,年轻父母接触的知识面广,互联网、报纸、书籍都能带来许多的医学知识,这本应是件好事,但是由于他们的医学经验不足,往往在药物使用上存在误解,特别是关于小孩服用药物,更是容易走向误区。今天小编带你拆穿小儿用药6大谎言。
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, @5 f& O# m% z( y) d+ b5 \1 L1、盲目地沿用他人的经验9 C5 I+ I$ D' ^& s! M
患儿,女,2岁,发热,烦躁不安,女孩的母亲听邻居说,发热的孩子怕冷,要多穿一点,多盖一点,出出汗就会好的。到了晚上,患儿的小脸更红,额头滚烫,没有一点汗,而且右手抽搐,这下父母着急了,抱起女儿直奔医院。
: U1 U5 } w4 I小儿发热是常见的病状,发热时孩子机体内分解代谢增强,维生素消耗增加,消化酶分泌减少,发热过高时还可能引起神经兴奋性增强,出现惊厥。所以,孩子发热应作降温处理或上医院,绝对不能“保温”!有时,他人的经验要作分析,不可盲目沿用。 O# B+ T. S. Q# J

3 A( H; `1 E& O# A' q. W' l2、频繁地更换抗生素
0 X: U6 f) \2 m8 D2 n# P患儿,女3岁,反复咳嗽一周,医生诊断为气管炎,并配给红霉素及其它药物。两天后,该家长带女儿又去就医,要求更换抗生素;又隔两天,该家长认为这家医院不好,带女儿换一家医院就诊,要求给更新的抗生素,这样换用了4种抗生素,女孩的气管炎仍未痊愈。. I' Z% ~+ E9 z7 U
药物要发挥作用,需要足够的剂量,也需要一定的时间,即通常说的“疗程”。一个疗程一般为3天或3天以上,该患儿没有服完一个疗程的药,就认为这药不好,而不停地更换,这不但不利于疾病的治愈,反而容易诱发病菌的抗药性,从而增加孩子感染抗药性病菌的几率。所以,要让孩子服完一个疗程的药,如果效果不明显,可以在医生的指导下更换,或者做药物敏感试验,确定敏感的抗生素,家长千万不要指名要药。4 j6 E9 H8 n# g; ]: B2 T* B
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3、不遵医嘱服用抗生素 忌用用停停再用用
3 h5 U" s) e# ~9 @% d$ |' w1 D5天前余先生的儿子因感冒、咳嗽、流黄浓鼻涕,医生配给了抗生素和止咳等药。两天用药后,病情大为好转,余先生想抗生素有副作用,不能多用,就让孩子停服了,结果病情反弹,余先生又把未用完的抗生素继续用,然而效果不尽人意。
3 y/ D3 S$ i' @抗生素一旦使用,即使病情好转,还应继续使用一段时间,直到疗程完成。疗程未用完就停用抗生素,可能会“放生”一些有较强抗药能力的病菌,它们会死灰复燃,使病情反弹或者迁延不愈。' r% q F6 z" C; ^1 e
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4、相信最新、最贵的药( g$ {2 J6 \& K3 ~# T+ A- X: k
欣女士3岁的儿子咳嗽5天,经医生诊断为气管炎,并配给青霉素肌肉注射。但是,欣女士不太满意,语调柔和中带有容不得商量的意味:“听说,最近有一种叫“复达欣”的药,效果很不错,是不是可以……1 [2 ?/ \# k. R* \/ H1 \( ~/ J0 I7 G6 I
“复达欣”是最新的一种抗生素,价格昂贵。医生考虑的是对症下药,能用老一代抗生素控制并治愈的病,就不用更新的抗生素。因为,滥用抗生素会造成耐药菌株的产生,对孩子今后生病用药不利。这位女士误以为药新、药贵,其疗效一定更好,其实不一定。: ]. y6 A# _+ C

% @8 @4 c- t6 [) R. d5、相信静脉用药6 R7 J9 w5 E# o/ K- _
有个女孩,2 岁,腹泻2天,经医生一系列检查后诊断为:轻度腹泻,并配给抗感染的药、助消化药和口服ORS补液。但是,该女孩的母亲竭力要求医生给用葡萄糖输液。她认为静脉用药比口服药治病快,爽气。3 o/ G; _) I) h9 A$ X# m2 Z
静脉用药是直接将药滴注到血液中,能达到快速控制病情的效果。但不是不管病情的轻重一概用之。如:该女孩轻度腹泻,不需要静脉用药,只要口服一些药加上饮食的调整,病情会很快治愈的。没有必要让孩子去受皮肉之苦和精神上的惊吓,更何况孩子小,控制力差,静脉用药有相对的危险性。
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3 E4 m4 h* T. q; M# k6、小病大医: S( D& W, c' t$ R1 r8 V+ M
患儿,男,2岁,流涕3天伴有轻微的咳嗽,经医生诊断为:普通感冒。医生就按普通感冒的治疗方案进行治疗,可是该家长执意要求用头孢拉啶肌肉注射。
8 p# E9 Z# T' I5 O; m. m& R普通感冒常常是因病毒感染引起的,临床上一般选用板兰根冲剂、威乐星口服液,大部分患儿能在短期内恢复健康,而该家长误以为用了“重量级”的抗生素加上打针,才能控制病情。其实抗生素头孢拉啶是针对细菌感染的,对付病毒感染不能显示其“重量级”的作用,所以没有必要“大医”的。
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