风行天下61029
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风行天下61029发表于 2014-10-7 19:56:01 | 只看该作者

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患儿男9个月,因上呼吸道感染静脉滴注头孢地嗪.喜炎平,晚间发热至39.4.c家长自行给患儿温水兑白酒擦浴,约数十秒后出现局部皮肤潮红,并逐渐加深延及头面 全身,继而哭闹烦躁不安,口唇微绀.就诊时全身皮肤潮红,精神萎靡.给予地塞米松静推等对症治疗.

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fanzed
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fanzed发表于 2014-10-7 20:06:38 | 只看该作者
这种情况非常重要,所以在给患儿使用头孢类药物后,一定要交代家长,如果患儿出现发热,千万不可使用酒精或者白酒擦浴,现在的家长啊,自以为医学知识不少,很容易出现上述行为,感谢楼主分享,加分鼓励!

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帮主
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帮主发表于 2014-10-7 20:39:07 | 只看该作者
在临床上最为常见药物引起的双硫仑样反应包括三类药物------- 头孢霉素类以三代最为常见,其次是咪唑类,第三是呋喃类药物,其中以三代头孢霉素类最为常见,再就是咪唑类如甲硝唑和替硝唑,奥硝唑,呋喃类应用比较少。

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未勒
4
未勒发表于 2014-10-7 21:27:28 | 只看该作者
感谢楼主的分享,双硫仑样反应在基层也是非常常见,特别是喝酒的病人,一定要详细询问病史,尽量避免使用头孢,甲硝唑、痢特灵等;还有一些不合理的用药:例如复方甘草口服液+头孢拉定胶囊+甲硝唑片,很容易出现双硫仑样反应,因为复方甘草口服液配方就有酒精啊。

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风行天下61029
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 楼主| 风行天下61029发表于 2014-10-7 21:37:56 | 只看该作者
曾经成人口服巴米尔饮酒碰到双硫醒样反应一例

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3364613338
6
3364613338发表于 2014-10-8 10:34:59 | 只看该作者
往后真的交代家长了,是个很严重的问题。谢谢!

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小冰雨
7
小冰雨发表于 2014-10-8 10:37:56 | 只看该作者
恩值得注意,学习了

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浪子回头
8
浪子回头发表于 2014-10-9 15:09:39 | 只看该作者
小儿发热时静滴头孢后再用酒精擦浴,这种现象是很容易遇到的,值得注意!

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DRAGON
9
DRAGON发表于 2014-12-22 07:56:15 | 只看该作者
发热病人特别是小孩 出现高热需要 物理降温时 我这都用毛巾蘸温开水 擦拭 额头 腋窝 四肢 手心脚心效果不错 现在头孢类大量应用 强调给患者或者家属 不能用酒精擦拭的道理 双硫仑是重点,有些小孩体质问题擦拭的酒精浓度不好掌握 还会醉酒 让他(她)明白 现在我们这 提起物理降温 很多人都知道 怎么安全处理。

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252799558
10
252799558发表于 2014-12-23 09:01:35 | 只看该作者
我用头孢全部交代:不能沾酒,

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252799558
11
252799558发表于 2014-12-23 09:02:21 | 只看该作者

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半夏细辛
12
半夏细辛发表于 2015-2-23 19:20:13 | 只看该作者
谢谢,特别应该注意的细节,以后一定会注意

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