橘井泉香
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橘井泉香发表于 2008-3-15 21:22:40 | 只看该作者

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母亲发现患儿尿频一天去医院就诊,无发热,进食可。

查体:体温:37.2 体重11公斤,精神好,发育好,心肺听诊(-),腹软,外生殖器检查:尿道口红肿,触诊无哭闹

辅助检查:
尿常规 : UF 项目

白细胞 3880.10 单位 UL 参考值 0-26

红细胞 1415.10 单位 UL 参考值 0-24

上皮细胞 11.30 单位 UL 参考值 0-8.84

白细胞 698.4 单位 HPF 参考值 0-5
(高倍视野)

红细胞 254.7 单位 HPF 参考值 0-5
(高倍视野)

结晶数量 10.30 单位 UL 参考值 0-10

干化学项目

比重 1.015

PH 7

白细胞 +++

亚硝酸盐 -

尿蛋白 +++

隐血 ++++

(据其母亲叙述,在化验小便的时候,患儿解出的小便是乳白色的,追问其有无用药史?在家因为感冒正在口服阿莫西林颗粒和小儿感冒冲剂,昨天有进食菠菜、香蕉史。)患儿平时使用尿不湿。

个人认为:小儿产生乳白色小便与患儿服用菠菜、香蕉等食物,因为这些食物含有草酸盐,尿液中的盐类就增多,当这些物质随小便排出体外,遇冷就会有碳酸盐或磷酸盐等盐类结晶排出而使尿液变得混浊,而患儿的尿道口发红是因为使用尿不湿所致,但对医院的尿常规的检查有点不解,化验结果有误?还是尿液污染?
大家一起讨论一下,希望各位能积极的发表自己的高见!

[ 本帖最后由 橘井泉香 于 2008-3-15 21:23 编辑 ]

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扎西
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扎西发表于 2008-3-16 09:35:20 | 只看该作者
我也觉得他那个小便常规有些令人费解,不能排除污染的可能,当然,他的小便常规肯定是有问题的,这个是肯定的,毕竟白细胞、红细胞都有。
因为患儿一般情况可,建议让其多饮水,避免再用尿不湿这种纤维性的东西,可以用温盐水清洗一下尿道口,这些护理方面的做好了,比吃药管用多了,可以选用一种主要针对G-菌的头孢三代抗生素。

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橘井泉香
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 楼主| 橘井泉香发表于 2008-3-22 19:25:24 | 只看该作者
感谢扎西版主!

我当时考虑是否尿检的时候尿液污染?但因为尿道口有红肿现象,所以给头孢克洛口服,嘱其多饮水,停止使用尿不湿,清水冲洗外生殖器,2天后复查尿常规。

口服药物2天后,患儿精神好,饮食好,无异常表现,去医院复查尿常规结果除 隐血+ 外,其他正常。

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