基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-9-20 10:07:42 | 只看该作者

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氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等 6 岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭。
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大环内酯类:红霉素、无味红霉素 2 个月以内儿童尽可能避免使用,2个月以上儿童慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡 。
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, T. _+ }9 a" V- {" o5 }林可霉素:1 月龄以下的新生儿禁用。# E t* Y8 J2 ?2 {

" s; \4 Y a" h7 {$ c6 h |! w氯霉素:新生儿和早产儿禁用,儿童慎用,可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,肝功能衰竭 。
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喹诺酮类药:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿,未成年儿童慎用,可导致软骨发育障碍,影响儿童生长发育。3 e7 U" M! s, Q+ m; N% O) ]* F( Z/ _
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四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素 8 岁以下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终生不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿。$ |+ m- x$ b* h# O* R% Z0 I9 e

6 W; G9 G7 ^% |% C磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2 岁以上医生指导下使用 。
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% G8 X5 ^5 W7 S- q甲氧苄啶(TMP) :早产儿、新生儿避免使用。
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2 F. z, C9 m) d8 }- G- s4 V呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵) :婴儿忌用,可引起多发性神经炎,表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;新生儿溶血性贫血。4 o# w+ i# |6 \) A3 R1 v9 M0 q& l
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咪康唑:1 岁以下儿童禁用。& k% J4 w2 L% J# Y8 \

& H( Z& |* W& a4 B3 f哌嗪类驱虫药:2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用,阿苯达唑(肠虫清) 2 岁以下小儿禁用。
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呋塞米(速尿):儿童慎用,用药量宜少,间隔适当延长,忌与氨基糖苷类合用2 V+ H" c, P/ ?1 _3 F

/ L/ J1 S( X# Q5 d9 w1 a; s肼苯哒嗪:婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征 。; q. m f. ^2 H
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氯丙嗪:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸。* W0 ^; H# r1 N( c W
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氯雷他定:儿童慎用,2 岁以下儿童不推荐使用。5 j5 Y6 G4 f/ k( f" ?1 A

) D% G! N( t: L: s* D7 |西替利嗪:儿童慎用,12岁以下儿童不推荐使用。7 t: ^3 u" H7 }, M8 i
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布地奈德:儿童慎用,6 岁以下儿童不推荐使用。- v! a/ y" D$ F

9 d' ?5 `3 i$ X& m# p$ I羟氯喹:新生儿禁用,儿童慎用。
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( n2 X' o% _- }' A) g奎宁:新生儿忌用,易发生血小板减少,临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫。; C& m4 _* J+ y5 z( L5 A0 }) d
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伯氨喹:新生儿忌用,易引起溶血性贫血,表现为呼吸急促、全身青紫,有血样尿,新生儿黄疸。, y/ }9 d8 N% w- `+ B6 o

2 C$ {: e% a9 m维生素A :儿童慎用,过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状,影响骨的发育,长不高。6 m& D; T) m2 v" I6 g% k

0 U" g$ t/ ^- [2 m0 k维生素C :儿童慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝。
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9 P% k* e8 j$ [' Y$ s$ K7 |维生素D :儿童慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服用过多,则引起婴儿高血压。5 n" F, g! f6 q- | _5 J/ M, C; s

) n2 _7 m: B" w; u; s8 T5 K氨茶碱: 儿童慎用,超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指导掌握用量。& {0 }; D H/ o; q7 a
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铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等) :忌空腹服用,否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服。2 L; H# W. @$ l

, h: x2 @: q' w% z. i阿司匹林:新生儿禁用,对12 岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用,易患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。; S2 R, Y. |. ^4 l+ b x: D
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小儿退热片、APC:新生儿禁用,需医生指导使用。
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扑热息痛:需医生指导使用,儿童若每日用量超过3 g时,便可能发生急性中毒,甚至可以引起致死性肝损伤。
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& Q- `! u/ Q0 l吲哚美辛(消炎痛):儿童对本品敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道,儿童慎用。
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奥沙普秦(诺松)\吡罗昔康:儿童禁用。0 A9 _5 X9 F% O/ Q& `! e

! w* L) V3 X7 N5 o* K# l美罗昔康: 15 岁以下儿童禁用。8 k( y& ? c2 a) ^' }

, T* d2 f0 _6 t2 S# T% D塞来昔布(西乐葆):18 岁以下禁用。
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奋乃静:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻;新生儿黄疸。. w3 {+ f+ }! x' u0 ~$ N' z+ ^
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阿普唑仑: 18 岁以下慎用。
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K9 k& O! S8 u' g9 \利眠宁: 6 岁以下儿童不宜使用。/ O/ Q2 g& h c

& _2 r- r, B7 f( \- V: i维生素K1 :儿童慎用,可致新生儿高胆红素血症及黄疸。! o7 n6 i; Z5 `

y# p2 a" }6 K2 M4 m维生素K3:儿童慎用,较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血,高胆红素血症及黄疸。1 _4 @6 ]6 c4 Z0 {, Z

7 _. t" J3 r. d d! W N5 b3 M雷尼替丁:8 岁以下小儿禁用。
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雷贝拉唑:对小儿的安全性尚未确定,儿童不推荐使用。: Z' q9 ?0 y! a$ q: d" q
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丁溴东莨菪碱(解痉灵):乳幼儿、小儿慎用。
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9 ^ t4 b( O4 _0 r) x莫沙必利:儿童及青少年慎用。
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奥氮平:18 岁以下不宜使用。
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3 T4 M% e5 f% o4 B利培酮(维思通) :禁用于15岁以下儿童。4 f. J' s6 X% ]

3 E7 [4 [* y- b4 _丙米嗪:5 岁以下儿童慎用。
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培他啶:小儿禁用。
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哌甲酯: 2 个月以内儿童尽可能避免使用。. \* p$ M( f I9 @: _8 v9 v* T

6 j& M4 i3 `$ K# @7 S T对氨基水杨酸:2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用。1 V% z, I9 P4 a/ ?$ a, o( [4 z

7 g8 ~# e1 ]5 H苯乙哌啶: 2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用。
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! m" `% x7 W% V- `8 o, F0 r异烟肼:2 个月以内尽可能避免使用,2 个月以上慎用或医生密切监护使用。, ~: z( d7 L, ^* ~% s) h/ W. x
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吗啡:新生儿和婴儿禁用,儿童、老人慎用。% y2 n( n4 v$ K2 ^6 [
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哌替啶(度冷丁):婴幼儿慎用,1 岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠,儿童慎用。
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芬太尼:儿童或18 岁以下慎用。2 M- B7 M. o1 Z: n% ^# V$ q

: p, g2 D% G5 j! E) u0 ~" @安素: 4 岁以下儿童不宜使用。: z/ i. W* }) q8 `( |: |

6 q; ~: c# N8 u) k环孢素: 1 岁以下婴儿禁用。0 A4 s% L9 [$ R" d( l% M: E8 [
(via医学之声)
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