乡村助理医师
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乡村助理医师发表于 2008-3-6 23:25:41 | 只看该作者

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小儿支气管炎,支气管肺炎是临床上的常见病多发病.多有呼吸道合胞病毒引起但大多数都会继发细菌感染.主要表现为发热,咳嗽.听诊两肺广泛干湿罗音,痰鸣音.患儿一般精神差,食欲减退.近几年我选用青霉素+炎琥宁+头孢他啶+氨溴索输液治疗,(发热着可适量给予氟美松,热退既停).应用5-7天,一般7天左右正是患者上痰阶段,此时听诊痰鸣音可能会比初期更加响亮.这属于正常病理过程,但是此时可把青霉素去掉.该用阿奇霉素.再用3-5天左右.此时听诊大多痰鸣音完全消失.总病程一般8-12天,如果按常规不换用阿奇霉素一般病程10-15天.
按药理青霉素与头孢不能合用但是临床应用效果颇佳,阿奇属抑菌剂更不能与头孢杀菌剂并用,可是临床效果却是令人意想不到的.现在大医院治疗支气管肺炎也采用这种治疗方案.

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普通乡医
2
普通乡医发表于 2008-3-7 08:55:07 | 只看该作者
关于杀菌剂和抑菌剂合用的问题,是个关注的问题,从理论上讲,是不可能有效果的,但是在临床上用后的效果,是出乎意料的,效果非常显著的!在顽固的病例中我是要用的!一般的不用!

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汇学习
3
汇学习发表于 2008-3-7 09:36:35 | 只看该作者
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zky888
4
zky888发表于 2008-3-7 10:42:43 | 只看该作者
同感,年前一直这么输。阿奇输的慢了胃肠道反应较少见

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青山淡水
5
青山淡水发表于 2008-3-7 11:22:10 | 只看该作者
对于病程较长的支气管炎患者,我也常用头孢类加阿奇联用,效果确实很不错。

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厚朴
6
厚朴发表于 2008-3-7 14:12:21 | 只看该作者
青霉素与头孢合用效果显著

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白衣战士
7
白衣战士发表于 2008-3-7 19:07:26 | 只看该作者
我有几位小儿肺炎患者,单存应用头孢类3-5天效果不佳,后改为头孢类与红霉素类联合应用,但中间一定要隔开,中间静点一组化谈药,效果也不错,疗程7-10天。

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一介布衣
8
一介布衣发表于 2008-3-8 16:47:08 | 只看该作者
不能看着书治病的,有时候也要看疗效。只要不是化学和药物的绝对配伍禁忌,还是应该挖掘一些新的配伍

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爱心
9
爱心发表于 2008-3-8 22:37:28 | 只看该作者
我一般不联合用药,抗菌素不能乱用

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爱心
10
爱心发表于 2008-3-8 22:39:20 | 只看该作者
我一般不联合用药,抗菌素不能乱用

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