发个牛方，大家讨论下

我这边有个哮喘病人，年龄不是太大只有30岁，每次发作都是夜间，而且每次都特严重，平时也喘，但轻微，发作时憋闷，头晕头疼，呈现二型呼衰表现，给予常规的抗炎平喘无效果，平时喘时自己常应急的用舒喘灵喷剂，找医生呢就是推氨茶碱针，联合应用大剂量的抗生素静点，在严重就肌注副肾素，效果不明显，有次夜间喘严重了，都有点神志不清了，病人家属让我出诊，我觉得病重需输氧，再加上在病人家输液有风险，没去，后来他家人拉别处找医生看，因为那个医生给他看这个病也有效果，当时也能应急平喘，可惜那个医生不在家，没办法又拉回来找我了，当时情况真的很危急，说话没一句完整的，没一句能听懂，你们知道我给他用的什么方法，立马就止住喘的啊，我给开了个牛方，用过很多次，百试不爽啊，我的处方是，肾上腺素0.5mg,6-542,10mg,扑尔敏针5mg,地米针2mg，大家看看，你们敢用吗，给个意见，我用过很多次，就一次碰到个老哮喘的病人，心脏不太好，肌注后心跳加快，其余可以说是神效，最起码，救急真的效果明显，救急后，可以在继续抗炎治疗

根据兄弟叙述的情况看，这个方子确实很牛，兄弟是艺高人胆大啊！反正我是没有
这样用过的，从整个方子看，我想真正起作用应该是肾上腺素，而肾上腺素在什么
情况下用兄弟应该比我更清楚，何况你还是联合用药，有点悬啊！你用了很多次没
事，但不代表以后也没事，不怕一万，就怕万一呀！兄弟还是谨慎为好啊！

佩服，你真是危难之处显身手。病情危机应该露一手。用肾上腺素从病情上和剂量上看相当可以。

我的观点是可以用，但是得分开单独用。
一起注射不安全！

有风险，谨慎应用

"严重就肌注副肾素，效果不明显"，"肾上腺素0.5mg,6-542,10mg,扑尔敏针5mg,地米针2mg"这一次是谁起的作用？

肾上腺素0.5mg,6-542,10mg,扑尔敏针5mg,地米针2mg是配在一起肌注吗。分开用可能安全点

治好了病号很敬佩你，如果出事了就不牛了，还是谨慎点好。

光光肾上腺素就可以咯，干什么加那么多，我这儿有一患者也是这样，用其他药没用，用肾上腺素五分钟就好咯，但是还是要加抗生素消炎。

回复 9# 桂林姐姐


同意观点，简单明了，直中要害。

回复 1# 19810504


肾上腺素和扑尔敏还有地塞米松的作用可以理解，但是654-2，在该患者中能不能起上作用，能起多大作用，不清楚啊

回复 1# 19810504


可以分开来注射的

回复 11# 王计方


我觉得吧6-542可以改善微循环，其实也只是应急处理，不到关键时刻谁用那么复杂的药啊，单用肾上腺素我用过，那个病人真的没效果别说5分钟起效，10分钟也不行啊，后来用此法，肌注后效果真的很明显，后续用大剂量抗生素断后，也不是缝喘就用，应急还可以，发给大家参考，也不是误导你们用，大家都有理论基础我也不敢班门弄斧啊，不过楼上有人说分开用我觉得更合理

如果病人有其他疾病这一针将改变命运，现在患者好了是应该的死了是不能的，临床副肾主要是抢救药物，我认为不宜把它作为常规药物使用

百万雄师过大江,是谁的功劳很难说,

654-210mg+50%gs40ml/v推注，肌注地塞米松5mg治疗夜晚间哮喘效果确实不错，我常用。

我的处方是，肾上腺素0.5mg,6-542,10mg,扑尔敏针5mg,地米针2mg，大家看看，你们敢用吗，{:6_301:}你牛

是啊，我也只是应急用过，不然谁会用啊，担那么大的风险，看了大家的意见，我觉得分开用更合理，尤其是应急处理

哈，我在抢救一位青霉素过敏患者中曾用到过楼主这类方子，我那位患者也是个常年哮喘的病人，那次青霉素皮试后，随即出现呼吸困难，满脸紫绀，说话不能，于是立即皮下注射肾上腺素1mg,异丙嗪25mg肌注，静滴地米10mg。事后，那位患者经常要求我用那次抢救药，说是那次效果特好。哎，此一时彼一时，那次我恨不得躲都来不及呢。大家说说谁再敢用？其实，654-2也可用于平喘；扑尔敏用于过敏性哮喘；地米那自是不用说了；肾上腺素更多是用于抢救病人，升压，加强心肌收缩力，舒张支气管平滑肌从而扩张气管，解除哮喘。但肾上腺素用于血压高者，那可想而知了。

我想你这方子起作用的是肾上腺素和地塞米松，一点愚见。