口服给药当心八误区

误区一：干吞强咽药物
+ g9 b& j; Y; }3 t3 }服药时不用开水送服，干吞强咽，易使药物滞留食道中，造成食道黏膜损伤、出血等严重后果。
' Z, f6 r( p& x" ]/ H服用药片一定要用温开水吞服，饮水可加速药片通过咽喉、食道进入胃部，同时可以增加胃的排空速率，使药物更快到达小肠，有利于药物的吸收。另外，通过饮水还可以使溶解度小而剂量大的药物增加溶出量，使其吸收量增加，从而提高血中药物的浓度，最大限度地发挥药物的效应。

4 k* U: d: ~: O5 P2 Y误区二：躺在床上服药
躺在床上服药只能使一部分药片进入胃内，而多半则在食管中溶解，既对食管有害，又不能完全发挥药效。
* a1 N0 _+ x* E3 m$ d- Q4 {吞服药物时宜站位或坐位，并且所用温开水的量不得少于100毫升。服药后最好再站2分钟，以便药物能完全顺利地通过食管。
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误区三：捏小孩鼻子喂药
, q( n1 E. L" v& h: r( \很多家长常采取捏住孩子鼻子迫其张口的方法喂药。患儿的鼻子被捏住，只用口呼吸，这时药液易呛进气管和支气管，轻则引起剧烈咳嗽，重则发生吸入性肺炎或药片堵塞呼吸道而引起窒息，危及生命。
一般药物都有异味，小孩不喜欢服用，尤其是初次服药的小儿更是极力反抗，家长应采取诱导劝说的方法使小儿自觉服药。对于婴幼儿，则不宜直接给服药片或药丸，应将药片或药丸研成粉末状放入糖水或甜米汤内，用小匙从口角处慢慢喂服。

+ ]9 ~0 Z& o0 r$ b8 b误区四：小儿睡时喂药
% J# ?" k; c8 N1 v- r+ e2 q小儿不仅喉咽狭窄，而且神经系统发育也不完全，若在睡眠状态下喂药，药液可刺激咽部神经，反射性引起喉痉挛，使小儿窒息。

6 \! L& l, G& D误区五：将胶囊内药物倒出
药物制成胶囊剂服用的主要目的有：消除或掩盖某些药物苦味和难闻气味，避免有些药物对口腔黏膜和胃黏膜的刺激，防止酸性胃液对药物功效的破坏，使药物在肠道被吸收而起治疗作用。
; T8 ?: T6 X# e2 s; A1 `如果将胶囊内的药物倒出后服用，就可能出现由于药物味苦、难闻，或刺激口腔黏膜、胃黏膜而引起恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等现象，或者药物被胃酸破坏，需要肠溶的药物却在胃中溶解，从而不能很好地被吸收，削弱了药效，达不到治疗的效果。
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误区六：用果汁送服
果汁中含有酸性物质，可使许多药物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃肠吸收。有些药物在酸性环境中副作用增强，如APC本身对胃黏膜就有强烈的刺激作用，在酸性环境中副作用更大，轻者可出现胃部不适，重者可以引起胃黏膜出血。某些碱性药物更不能与果汁同时服用，因为酸碱中和会使药效大减。

误区七：用茶水或牛奶喂药
' K2 h& X5 T4 L. C' f# v' N茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸等，这些物质可以与药中成分发生反应，使药物失效或产生不良后果。牛奶中含蛋白质、脂肪酸较多，可在药片周围形成一层薄膜将药物包裹起来，因而影响机体对药物的吸收。同时，牛奶及其乳制品中含有酸和较多的钙、磷酸盐等，这些物质能与某些药物生成稳定的铬合物或难溶性盐类，影响疗效。
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误区八：服中药时滥加糖
往中药汤剂中滥加糖调味服用，往往会影响药物的疗效。中医认为药食同源，所有的食物均可按四气五味分类。例如，红糖为温性，可以祛寒；白糖为凉性，可以祛火。所以，加糖服药首先应了解药物的性状，凉性的药物可适当加一些白糖，热性的药物可加适量的红糖，这样才不会影响药效。另外，有些中药恰恰是利用苦味达到药效的，因此就不能加糖。服用中药时可否加糖，应向中医师咨询，不能擅自作主。（山东省济南市第五人民医院张洪军）
（via村医导刊）
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