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黄霆章& A' o) a9 i+ W 基层医生俱乐部特约通讯员 安徽省卫生计生委于18日发出的通知，确定了门、急诊53种不需要输液治疗的常见多发病。/ p( V' b, K0 ~7 H. f2 s 这则新闻推出后，在业界备受关注，成了医疗机构及医生的热点话题。官方和业界好像各有各的难言与苦衷，褒贬不一，众说纷纭。作为在基层农村行医18年的我来说，谈谈我个人的看法与感想。, T1 l/ I3 Q/ y7 Z6 x 算上我这代，我家已是二代行医了，虽谈不上医学世家，但与医学结缘已有46年。1968年我父亲参加农村不脱产卫生员学习，半农半医过了十一年，直至1979年正式参加赤脚医生培训后，才成为我村一名正式村医，是我国最早一批原汁原味地地道道的赤脚医生。那时三中全会过后，分田担干，村医真的是半搞农业生产半行医，才能维持生计与家庭的运转开支。缺医少药的年代，我的童年记忆最深的是父亲行医过程中从来没有给病人输液过，至多打打屁股针。孩提时代，村里的小孩子最怕的是我父亲，只要哪个小孩不听话或不吃饭，一听说我父亲会来打针，个个都乖巧温驯起来。由此反衬出当时农村治病的给药方式只有肌肉注射和吃药。 而如今，时代的变化与境迁，导致有些小孩子一进诊所首先就给先给我们医生下“紧箍咒”——不打屁股针，要打手上，更不痛。“小皇帝”“小公主”宠味盛浓的如今社会里，很多家长迁就依顺着孩子，可以打屁股针简单治疗的病，家长情愿多出钱让其输液，如果我们医生不配合给予输液反而招来家长的不理解与不悦情绪，医者无形中就迎合着病人（或家属）心理，采取不恰当不合理的给药方式。更何况输液有更丰厚的利益驱动，一般的医生很难独善其身。你情我愿，何乐而不为呢！利益的最大化也是符合市场经济的原理法则。1 l3 S5 ?: J' {8 ?; _6 T0 v0 a 在这种医患互愿的心理模式驱动下，从小诊所扩大到大门诊部，再到各大医院门诊，人满为患的“吊瓶森林”出现，超级耐药细菌无情肆虐，似乎到了不可控制的地步。触动了官方的调控神经，倒逼出了安徽史上“最严的限抗令”——53种常见病不需输液。这种禁令带有强制行政手段，划清界限的“禁飞区”，能否真的达到ZF用心良苦的初衷效果。不是我等基层医生去思考和评定的...... 现今我们基层医生，要思考和定位的是在如此大趁势大背景下，如何“自扫自家门前雪”，进行结构上优化调整，实施更多的“绿色疗法”——直肠推注及膜贴敷技术运用等等。顺应时代变化，掌握更多技能要领，为当地老百姓及相信自己的病友们开创更多可靠、实用、廉价、有效的医疗服务。既要有我父亲那代行医人身上的至善至真、简单实用朴素情感，又要有适应现代社会医疗变革中华丽转身的真功夫和真本领，才能扩展自己的领空翱翔。 以上就是我个人看了这则新闻后的一些心絮杂感，有失颇妥的语句与观点，还望同行们多拍砖，才能引玉共鸣。 / e: p$ B+ B, _5 o6 B 更多医疗资讯，请关注“基层医生俱乐部”官方微信，或添加微信号qfhlx8888，或直接扫描下方二维码。 |
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