今日遇一疑为急性风湿患者，求中医指导治疗

明日想寻求配合中药治疗，望各位提供思路和组方指导治疗，谢谢

1 患者有无外伤史。
2 病史提供不详。
3 急性风湿性关节炎应该不像。
4 急性滑膜炎?
5 最好让其先做一下CT，抗联O，血沉等。

望楼主提供详细四诊情况。

应该适当加点激素，否则烧很难退，最好去医院进行系统的检查，以明确诊断后再做治疗。

有可能是中医中的膝眼风或鹤膝风 因无图片无法确定

回复 2# 今墨

基层治疗，四诊过后一般不是严重病例，是很少做CT，抗联O，血沉等检查的。能处理的尽力门诊治疗，一来节约患者经济二来可以保存患者资源

望楼主提供详细四诊情况。
l1s2f3 发表于 2010-6-9 07:17

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今日患者复诊，体温正常，左膝盖关节周围肿痛基本消退，主观走路不利，局部皮肤正常，无按压痛。
自诉一个月前与爱人发生口角，被丈夫用脚踢到左大腿两三下，当时自觉大腿疼痛有一周左右，皮肤无明显瘀斑，有稍微肿痛，余正常，疼痛期间有用冷水洗身，过后一周左右即出现左膝盖关节周围肿痛，经治不愈，于昨日就诊我处。

体格检查：一般情况尚可，体温脉搏呼吸血压均正常，营养中等，体质良好，检查配合。周身皮肤色泽正常，无皮疹斑丘，无淋巴结肿大，无关节骨骼畸形。扁桃体不肿大，眼部轻度充血，余（-）
局部检查：左大小腿无肿胀，瘀斑，血管蜘蛛，左膝盖关节周围肿痛已消退很多，主观走路不利，能自由活动，皮温与健侧同。

今日还是按昨晚处方挂水+地米5毫克

视病情不像风湿，滑膜炎可能性大吧？不管怎样，我想可否中药配合治疗，望有经验者指导用方

楼主的治疗效果不错，患者热退肿消，还有一些残留症状，可用通瘀煎加黄芪、防己、茯苓、白术、甘草、忍冬藤。
通瘀煎地址http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=47965

我遇上这样的病人，膝盖有红肿且有高热输液是一定的，抗生素用廉价的青霉素，另用风湿宁，氨基比林，麝香，当归，祖师麻各2毫升分5毫升针管2次肌注，效果特好，昨天我就遇上这样的风湿病人这样用的药，昨天不可以走路，今天一早就来敲店门面，说今天好多啦，还来复诊一次，这只是自己一点愚见，见丑了

羌活：9g姜黄：9当归：9g黄芪：9g赤芍9g：防风：9g甘草：3g桑寄生：12g

有点双氯灭痛针，野木瓜针加地米试试！

苍术白虎汤加减。药如
苍术12知母12石膏25甘草3忍冬藤30木瓜15黄柏10薏米30(以上单位为克)

1、5%GNS 250 青霉素钠960万+地米5mg
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