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建居民健康档案作为一项基本公共卫生服务，被作为一种惠民政策推出。初级卫生保健，可以帮助改善健康和挽救生命，更好地利用现有的预防措施可减少疾病负担多达70％，而建居民健康档案则是初级保健工作的重中之重。这也是ZF之所以愿意出钱，通过免费来吸引居民参与这项卫生工作的根本原因。 为什么会出现造假？板子不能只打在被迫造假的村医身上。按照财政部和卫生部明文规定：人均15元的专向补助资金必须专款专用，只能用于为每个居民建立健康档案、老年保健和慢病管理等九项公共卫生服务支出。而这项规定的执行者与监督者本应该是卫生部门，往往带头违规的却正是当地卫生局和卫生院。 居民健康档案由本社区或本村医生完善，这是一条合理的安排也是一条捷径，作为村医的我具体如何操作和完善，就不在此一一赘述了，我可以这么说：几乎每一位村民的大概的身体状况，谁有高血压、高血脂、高血糖、慢性病、甚至药物过敏史等，我是基本了解和掌握的，这对档案的完善是有相当帮助的。 眼下村民外出务工的人数，一年不少于一年，至于健康档案的随访那也只能电话联系了，我想国家若真是把建居民健康档案，当作初级保健工作的重中之重，我建议“专款”“专人”“专项”，由居民所在地推荐或选拔业务人员，设立专门机构，从上到下，从培训到实践，从发现到完善，一条专业链式的管理和操作。 不断总结，不断学习，定期考核，分明奖惩，我相信也只有这样，让专业人员一心一意，把完善居民健康档案的工作做真做实做强做好！ |
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