乡村中医
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乡村中医发表于 2010-5-28 22:45:31 | 只看该作者

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如何正确应用脉诊



  脉诊是一种简便而细致的诊断方法,要想摸得准确,除掌握各种脉象特点,反复实践,认真分辨外,还要采用正确的诊脉方法。

  诊脉时,要让病人取坐位或仰卧位,手臂宜向前或略左右伸展平放,并注意使手臂位置与心脏保持同一水平,直腕仰掌,以使血流畅通,不致影响真实脉象。

  对成年人诊脉,应用三指定位法,即先以医生的中指按在病人掌后高骨(桡骨茎突)内侧的桡动脉上定关脉,然后食指按在中指关脉之前定寸脉,用无名指按在中指关脉之后定尺脉。三指隆起呈为弓形,指头齐平,以指腹按触脉体。三指平布,疏密要适宜,布指的疏密要与患者的身高相适应,身材高大的布指宜疏,身材矮小的布指宜密。小儿寸口脉部位甚短,不宜用三指候寸、关、尺,可采用“一指(拇指)定关法”,不再细分三部。

  按脉时指力要适当,分浮、中、沉三层进行,轻微用力按在皮肤上为浮取,名叫“举”;重按至筋骨为沉取,名叫“按”;不轻不重,中度用力按到肌肉为中取,名叫“寻”。这样寸、关、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,合称“三部九候。”

  在诊脉过程中,三指平布同时使用同样的力量,按诊三部脉象,叫做“总按”,是诊脉常法。也可单按其中某一部,如诊寸部脉时,微微提中指和无名指;诊关部脉时,则微微提食指和无名指;诊尺部脉时,则微微提中指和食指,叫做“单按”或“单诊”。临床上,总按与单按常配合使用,先单按或先总按均可。

  此外,诊脉时应有一个安静的环境。患者诊脉前要避免较大的活动或精神刺激,以使气血和调,才能反映出真实脉象。古人曾强调选择“平旦”(即清晨)诊脉,即是此意。医生在诊脉之时,必须呼吸均匀,平静,态度认真,把注意力集中于指下,细心体察脉象。每次诊脉的时间,古人强调不应少于脉跳五十次,现在一般不应少于一分钟,必要时诊脉时间还可长些。时间过短不仅不能精确地体察脉象,而且也容易漏诊促、结、代等脉。



  

  

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圣手
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圣手发表于 2010-5-29 09:56:04 | 只看该作者
本帖最后由 圣手 于 2010-5-29 10:01 编辑

这个东西 看来都不生啊{:6_304:} 就是得向你学习

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杨大夫
3
杨大夫发表于 2010-6-2 13:36:40 | 只看该作者
本帖最后由 l1s2f3 于 2010-6-2 18:25 编辑

中医的脉诊很神奇,不过我学了很久也没有掌握。

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zlzoo1
4
zlzoo1发表于 2010-6-15 22:44:04 | 只看该作者
书上得来终觉浅决知此事要恭行。

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abc5122783418
5
abc5122783418发表于 2010-6-16 21:43:09 | 只看该作者
说者容易,做者难呀.

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星空
6
星空发表于 2010-6-16 22:34:00 | 只看该作者
这是诊脉的基本知识必须掌握,但真正靠的是经验或过硬的基本功。

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乡村中医
7
 楼主| 乡村中医发表于 2010-6-19 14:09:21 | 只看该作者
回复 6# 星空


谢谢您的指导。

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