|
日常生活中，儿童在吃东西或玩耍时将物品吸入气管导致窒息身亡的事时有发生。仅笔者居住的村子，先后就有三四个儿童因此丧命，给家庭带来极大悲伤，也给社会留下遗憾。误吸引起的喉、气管梗阻，已成为儿童意外伤害的一大杀手。 小儿喉的解剖特点为相对狭长，软骨柔软，声带及黏膜纤嫩，血管丰富；气管管腔狭窄，软骨更软，缺乏弹性组织；小儿喉反射不全，对于外来物的入侵缺乏应有的保护性反射。以上均是小儿容易发生喉、气管梗阻的原因。薄膜、桂圆、板栗、果冻等，这些异物一旦被误吸，常如盖子、楔子一样嵌于气道，造成急性梗阻，危及生命。另外，瓜子、花生、黄豆等也是容易导致气管异物的食物。当孩子边玩边吃，突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色青紫、呼吸困难、不省人事时，家长应首先想到气道内有异物。 气道吸入异物发生突然，几分钟便会危及患儿生命，常常来不及送到医院，现场急救对挽救患儿生命至关重要。一旦气道有异物，现场人员可立即向患儿口中伸进手指或牙刷柄之类，直达咽部，令其咳、呕吐，以利于异物排出。对于年龄小的孩子，现场人员可以一手拎起孩子双脚使其头部处低位，另一只手放在其腹部做腹部冲击治疗，或采用“海利希手法”（救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出）治疗。若以上措施难以奏效，现场人员应在最短时间内将孩子送往医院救治。9 ~& ]: E7 H. ~2 g+ J4 @ 重要提醒：对于大的异物引发的窒息，在采取上述措施无效的情况下，现场人员要果断地以粗针头实施环状软骨穿刺，或以现场能够找到的锋利刀片切开环状软骨、气管，而后插入细的金属管、竹管或硬的塑料管，尽快建立临时应急气道。待完成上述治疗后，再将患儿送往医院。 （来源：医药卫生报 作者：李向阳） , i7 h) S% R' l4 h2 s/ s 更多医疗资讯，请关注“基层医生俱乐部”官方微信，或添加微信号qfhlx8888，或直接扫描下方二维码 |
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
){kind=link}