晚上喘咳一剂见效

2010-05-17.一诊.
张某某,女,40岁 因晚上咳喘4天就诊.四天前,患者因受凉,咳嗽,晚上特别严重,少量白痰,咳嗽时伴喘,胸闷难受.曾用西药治疗四天无效,转求中医.
刻诊,咳嗽,晚上严重,伴气喘,咳白痰,怕冷.不渴,食纳及二便如常.(满肺哮鸣音),舌淡红,苔白湿润.脉沉细.
辨证,表阴证+里饮.
方证对应,麻黄附子细辛汤合小青龙汤
麻黄20克(先煎去上沫),附子10(先煎),细辛6克,干姜6克,肉桂10克,白芍10克,炙甘草10克,半夏12克,五味子6克,
2010-05-20.二诊.
自诉服药当天晚上到现在咳嗽,气喘未再发作.听诊双肺(-).为巩固疗效.患者要求再服二剂.

这么强？ 可惜我不懂中医中药、、、

请问楼主你的细心量是不是有点大啊？

楼主麻黄用20g？多乎哉？

{:7_369:}{:7_369:}{:7_369:}
谢谢分享!!!

细辛量不大 但是麻黄的量就太大了，要是发散太过怎么办。要是用这么大的量是不是考虑加点麻黄根
现在研究麻黄能升血压。

麻黄用量过大，且建议半夏与附子不同用，因附子与川乌化学成份雷同，细辛入汤剂量不大。

麻黄用量不大，因麻黄是先煎去上沫减弱其引起的心烦，经过长时间的煎煮，其发汗力大大减弱。半夏与附子是可以同煎的，有临床报道10g半夏与10g附子同用其效果相当于30g附子的温阳效果。

楼上说的不错 这个方子对外感寒饮 平素阳虚怕冷之人 效果不错的 但是前提是辨证准确 量不是问题 楼主的量是保守的啦 有效就是硬道理

楼主麻黄用20g？

叫我看着玄 。。{:6_299:}

按照经方量算的话，这个方子量只能是一般。所以不会有什么问题，辩证要准。

按比例看麻黄量大了，就单味药来说其实是可以的