天王补心丹曾治愈劳心过度型闭经一例

患者，李某女，19岁，学生，独生子，未婚.1990年10月15日初诊.
患者李某，因连考大学两年未中，心中愤郁，不想辜负父母重托，固然攻读益勤、废寝忘食、立志再试。因此逐渐饮食渐减、月事稀少，现有四月有余未潮，前来就诊。
检查：患者，口燥咽干、唇舌疮疡、口角疱疹，时有咳嗽、少寐梦多、睡中易醒、易惊、舌质鲜红、舌尖色赤、苔光如镜、脉细而数。（曾在市级医院透视心脏，未见异常）
病例简析：曾考虑为劳心过度，心营暗耗、心火上炎，胞脉闭阻，心气、心阴不得下通引起的闭经症候。
拟定治则：养心阴、清心火、通心气、健脾胃、养肝肾、开胞脉。
初选方剂：天王补心丹加减
拟方：党参15沙参15玄参15丹参20生地25当归15川芎12天冬15麦冬20柏子仁15枣仁15莲子肉10远志15菖蒲10白术10茯苓10泽兰15枸杞子10五味子10甘草6（单位克）日一剂、水煎服.
方解：方中党参能补五脏之阳，沙参能补五脏之阴，加川芎白术茯苓补中健脾调节阴阳平衡.
玄参丹参当归生地入肝清热、养血疏肝，
菖蒲开窍、化湿振阳.柏子仁枣仁远志养心安神、宁心镇静.
天冬麦冬玄参入肺清热解毒补肺
莲子肉五味子枸杞子补脾兼益心肾.泽兰活血通经.甘草调和诸药.
效果：患者初诊用上方六剂，舌碎口疮已愈，咳嗽减轻、夜寐转佳，饮食略增，二诊继用上方十五剂后月经来潮，三诊加用六味地黄丸三十丸善后月经复常告愈。
备注：虽说类似病例很少，因少方而记忆犹新，还请大家多多指教，并根据上述病例谈谈您对劳心过度型闭经在中医理论中的发病机理，回复精彩者给予积分鼓励（发病机理过几天后回复）

学习了谢谢分享！

逍遥丸，养肝丸，天王补心丹合用效果也可，浅见。

学习了 谢谢分享

分析:
患者因连考大学两年未中，心中愤郁，不想负父母重托，固然攻读益勤，废寝忘食，立志再考。—是属于用脑过度引起脾虚(思伤脾)，所以出现逐渐饮食渐减。而思虑过度，耗伤心脾，废寝忘食，损伤脾胃，造成脾胃虚弱，运化无力(脾主运化)，化生气血功能减退，致气血不足，冲任血虚，无法供应导致月事稀少。可用四君子汤或参苓白术散补养脾胃治之。
口燥咽干，唇舌疮疡，口角疱疹，时有咳嗽，少寐多梦，睡中易醒，易惊—则思虑过度伤心，致心阴暗耗，心血不足，导致心火偏亢，火性炎上，舌为心之窍，心火循经上炎，故可见唇舌疮疡口燥咽干等症状。心血不足，会影响肺的宣降功能，而出现时有咳嗽。心火偏亢，心火不下交于肾，肾水亏虚于下，则水火不济，心肾不交，可导致失眠多梦，睡中易醒易惊等。心气不得下通，冲任失常，血海空虚不能按时满盈，导致月经延后，月经量少，甚至经闭等。加上舌质鲜红，舌尖色赤，都说明心火偏亢，苔光如镜则阴液耗损，脉细而弱多属于热伤津，阴亏血少之。故选用补心丹以补水制火治之。
证型:心肾不交，脾虚
治则:补水制火，健脾益气，养心调经
方选:补心丹参苓白术散加减治之。