815723381
 页 | 末页
1
815723381发表于 2014-4-20 22:41:58 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x

患者女,50岁,舌头肿痛5天,吃饭说话也疼,吃饭甚至进水时,触动舌头半边溃疡面后疼痛难忍.每月发作一次,已连续发作5个月,曾服用栀子金花丸,冰硼散,三黄片,牛黄上清片,清热解毒口服液等"下火药"和在中医门诊开中药汤剂都不见好转,每次都以静滴头孢类甲硝唑庆大清开灵,输液3到五天好转。前天查体,体温36.5,血压130/80.心率85,呼吸17,咽部红肿,舌质红边有溃疡,舌苔边红中部黄厚腻,否认有其他疾病,给予冰硼散外用,清火栀麦片,黄连上清片,三黄片口服;头孢他啶3克,利巴韦林0.5,林可1.8,清开灵20毫升静滴,一天一次,输液2天了患者说不管用,比前两天还痛。我心里都毛了,怎么这次不管用了,请老师们给拿拿主意,该吃什么药,和输什么液体,先谢谢了!

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 原创内容

查看全部评分

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
一个懒好人
2
一个懒好人发表于 2014-4-20 23:13:32 | 只看该作者
反复发作5个月是单纯的口腔溃疡吗?是不是应该考虑其他疾病?最起码排除舌癌

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
815723381 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
冷夜
3
冷夜发表于 2014-4-20 23:22:12 | 只看该作者
知柏地黄丸,滋阴降火

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
815723381 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
3364613338
4
3364613338发表于 2014-4-21 07:38:48 | 只看该作者
免疫功能出问题了,肌注胸腺五太10-20针,就好了。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
虎虎生威
5
虎虎生威发表于 2014-4-21 08:31:24 | 只看该作者
用点降火的,补点锌,增加免疫的药

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
帮主
6
帮主发表于 2014-4-21 09:12:25 | 只看该作者
连续5个月反复发作舌边溃疡,用中药西药不能治愈,建议让患者到医院做溃疡活组织检查,以排除癌变的可能。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
风云2013
7
风云2013发表于 2014-4-21 09:15:31 | 只看该作者
头孢拉定胶囊,清热散结片,v-b2片,扑热息痛,甘草锌胶囊试试

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 您的发言很精彩!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
独行侠→广州=缪
8
独行侠→广州=缪发表于 2014-4-21 09:22:29 | 只看该作者
建议做活检,排除CA.

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
青松天下行
9
青松天下行发表于 2014-4-21 09:42:28 | 只看该作者
舌边溃疡可用下方;复合维生素B,2片,tid;甘草鋅胶囊,1粒,tid;法莫替丁片,1片,bid;克拉霉素分散片,1片(0.25g),bid;华素片,唅化,2片,qid,视病情轻重确定疗程。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 您的发言很精彩!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
1357924680
10
1357924680发表于 2014-4-21 11:55:49 | 只看该作者
输液是为了增加收入,所以象征性的输液+甘草锌胶囊、复合维生素B片口服,庆大一支地米一支加一杯凉开水多次含漱口,即可。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
至爱无言 + 1 原创内容

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
1643610981
11
1643610981发表于 2014-4-21 13:51:15 | 只看该作者
您给他用了药 她如果还吃辛辣食物 就永远好不了

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
815723381
12
 楼主| 815723381发表于 2014-4-21 19:24:27 | 只看该作者
多谢老师们的参与

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
至爱无言
13
至爱无言发表于 2014-4-22 08:17:34 | 只看该作者
能不能发张图片呢?

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
喜欢
14
喜欢发表于 2014-4-22 18:36:19 | 只看该作者
我也建议楼主发张图片上来,这样可以看到舌与牙齿(或者龋齿、牙根、残根)的关系。长时间不能愈合要考虑是残根刺激引起,还有就是营养不良引起的,再一个就是考虑肿瘤。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
815723381
15
 楼主| 815723381发表于 2014-4-22 22:08:55 | 只看该作者
再次谢谢老师的参与,真对不起 ,今天患者没有来,也不知道好了没有,她如果再来,我一定上个照片。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zym
16
zym发表于 2014-4-28 10:03:32 | 只看该作者
顽固性溃疡,查查内分泌如:白塞病、、、、

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报