门诊小小
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门诊小小发表于 2010-5-6 08:49:41 | 只看该作者

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医学是一个高风险的行业,特别是在目前的医疗环境下,熟悉临床用药的禁忌症有时比适应症还重要,特别对于我们低年资的医生来说,由于临床用药的复杂性和难度,熟悉临床用药的禁忌症真不是一件容易的事,只有不断的去学习!小弟在此抛砖引玉,希望广大战友踊跃参与。 谈谈你所知道的消化内科临床用药的禁忌或者经验用药或与主要药物相互作用,最好能从理论上解释禁忌的原因,以便于理解记忆 ,也好大家借鉴,以求共同成长!谢谢!

奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂,,具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌等作用,广泛应用于胃十二指肠、胃食管返流病、上消化道出血等治疗,效果良好。PPI主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。由于奥美拉唑抑制肝药酶活性,与华法地西泮、苯妥英钠等药合用,可使上述药物体内代谢减慢。慢性肝病有肝功能减退者,用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用,避免造成急性肾功能衰竭!

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sxmz
2
sxmz发表于 2010-5-6 09:57:15 | 只看该作者
此贴虽然不是楼主原创,但是我们也有必要就此话题讨论一下:

参与一个:马来酸曲美布丁片

特点
全新药理作用,平衡胃肠动力;唯一特效治疗各型IBS;有效解除各种消化不良症状;安全,有效,无依赖性等!

药理作用
1、对消化道运动的作用:1)胃运动调节作用 2)对消化道系统推进性运动诱发作用 3)对胃排空功能的改善 4)肠运动调节作用 5)食管下端括约压的调节作用 6)对消化道平滑肌的直接作用

适应症
(1)胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。

(2)肠道易激惹综合症。

用量用法
口服,每次100-200mg,一日3次,根据年龄、症状适当增减剂量,或遵医嘱。

禁忌
孕妇、哺乳期的妇女慎用。

不良反应
偶有口渴、口内麻木、腹鸣、腹痛、便秘和心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、GOT、GPT升高等,发生率约为0.4%。

注意事项
出现皮疹患者应停药观察。

药物相互作用
合用质子泵抑制剂加速溃疡愈合。

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无名/风
3
无名/风发表于 2010-5-6 11:57:58 | 只看该作者
马来酸曲美布丁片,多少钱啊,我们这好像没有

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