zwh12567
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zwh12567发表于 2010-5-4 13:29:33 | 只看该作者

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俩天后不见好转考虑到右心衰竭的表现,建议到县医院进一步检查治疗。结果专家给开了下列液体让拿回来输液,我不敢给输又打发到县医院后来没来。各位同仁我做的对吗?看看专家开的液体吧,0.9%ns250ml+氨苄西林钠1.0g+地米0.2mg+10%氯化钾10ml

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医者自惑
2
医者自惑发表于 2010-5-4 13:34:08 | 只看该作者
肺心病伴感染有咳嗽症状
可加大抗生素的运用,
老人可用阿攲和头孢类
再用强心剂,香丹注射液一起运用!

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mnb001
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mnb001发表于 2010-5-4 14:49:44 | 只看该作者
肺心病伴感染
加大抗生素

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黄叁
4
黄叁发表于 2010-5-9 17:46:46 | 只看该作者
县医院的医生太差了吧,氨苄西林钠1.0g太少,地米0.2mg太少,10%氯化钾10ml浓度太高会出人命。

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623836
5
623836发表于 2010-5-11 07:23:51 | 只看该作者
肺心病伴感染冶疗思路;首先抗感染NS250CC.头孢他啶4g.;GS250.乳酸阿奇霉素0.5.;速尿半支.西地兰1支NS100CC;口服给于头孢类.舒喘灵.安荼碱.复方甘草.酮替芬,望参考指点

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头孢四代
6
头孢四代发表于 2010-5-15 18:31:44 | 只看该作者
建议不能用县医院的处方,处方不合理,慢阻肺即发心功能不全不宜用氯化钠以免加重心脏压力。氯化钾及地迷先不用,而且这几种药不能同瓶混合输注。先做心脏彩超以明确病情,如有肺心病因先改善肺通气功能防治感染改善心肌耗氧。

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zwl008
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zwl008发表于 2010-5-17 20:50:58 | 只看该作者
就方论方;县医院方若是NS200+氨苄6.0+地米2MG+10%氯化钾5ml可以考虑。因为氨苄在呼吸系统中能用。患者心慌水肿需要利尿,给钾也可。就是用量不能理解。再有楼主地米也是0.2MG是不是太少。还是误差。拙见。

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zwh12567
8
 楼主| zwh12567发表于 2010-5-26 10:08:38 | 只看该作者
回复 7# zwl008


对不起是2mg

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金医生
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金医生发表于 2010-5-26 10:46:41 | 只看该作者
明显的心衰病例合并感染,建议处:10%GS100:氨茶碱0.25 地米5MG;5%GS250头孢他啶4.0;5%GS VC2.0 VB60.3 10%KCI 7ML;速尿20MG加小壶; 10%GS100 西地兰0.4MG;18---20滴 IVGTT 连用3天

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cool
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cool发表于 2010-6-2 07:05:41 | 只看该作者
0.9%ns250ml+氨苄西林钠1.0g+地米0.2mg+10%氯化钾10ml
楼主是不是打错字了,剂量太儿戏了,不过氨苄对呼吸道消炎确实不错,比头孢强多了,就是怕起皮疹,
同意9楼的治疗方案,氨茶碱可以用0.50g,患者条件允许可以加瓶参麦40ml

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感染性疾病
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感染性疾病发表于 2010-6-9 16:37:44 | 只看该作者
同意10楼治疗方法

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光脚
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光脚发表于 2010-9-21 21:53:29 | 只看该作者
一定要给些利尿药减轻水肿

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