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解表是中医用来治疗外感病的方法,但在内伤病中如果有表证,用解表的方法往往会取得出人意料的疗效——不论这个病有多长时间。中医治病其中一个重要原则就有表先解表——现在往往被人忽视。下面我举一些这方面的例子。 例一:2010 3 11 郭×× 女 68,心下堵闷4个月。4个月前,因家事不顺忽感胸闷憋气、头晕、眠差、嗝气、纳呆,现在还伴有头痛夜重、非常怕凉、大便不成形一日三行、肛门下坠、早起小腹痛即泻。 此病乍一看是一个肝郁证,前医也是按肝郁治疗,用四逆散、附子理中之类的方剂调理一个多月效果不明显。 这个病人确实有肝郁症状,但是也有表证,处方:麻黄15 附子30 细辛15 干姜30 炙甘草20 白芍30 白术15 防风15 陈皮15 肉桂15 茯苓30,两剂。嘱服药后,温服发汗,并告知一旦得汗两剂后病情就会大减。果然,两天后病人很高兴地告知诸症均大减。 此方用麻附辛解表,四逆汤温脾肾,痛泻要方泻肝补脾。 |



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