pass¥怕死
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pass¥怕死发表于 2010-5-3 10:19:56 | 只看该作者

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患者,女,28,前胸部,痒重,反复2年,夏季加重,用过阿昔洛韦,我考虑湿疹抓挠形成脓疱疮,大家给些意见!

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zxc123
2
zxc123发表于 2010-5-3 10:56:32 | 只看该作者
看图片和我以前一个病人很象,考虑体癣合并感染,用点百宝霜吧。黑龙江出的,效果很好。

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笑笑
3
笑笑发表于 2010-5-3 10:57:43 | 只看该作者
本帖最后由 高大夫 于 2010-5-3 17:42 编辑

病毒性疱疹
治疗:抗病毒 抗过敏 炉甘石洗剂外搽

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高大夫
4
高大夫发表于 2010-5-3 17:47:46 | 只看该作者
我的诊断是湿疹合并真菌感染。治疗皿迪 5mg 口服 每日1次。外用 复方炉甘石洗剂、曲咪新乳膏交替应用。个人愚见,仅供参考。

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今墨
5
今墨发表于 2010-5-3 18:06:05 | 只看该作者
反复2年,建议用点中药,西药大都远期效果不理想。

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棒棒糖
6
棒棒糖发表于 2010-5-3 20:32:05 | 只看该作者
具体在什么部位 哈哈 图片上像是臀部 也下是女性胸部 不管是在什么地方都不能诊断为带状疱疹 带状疱疹沿单侧神经分布 有点像湿疹合并感染

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zhengjiaheng
7
zhengjiaheng发表于 2010-5-3 22:30:12 | 只看该作者
我以前也看过这样一例病人,女性,50来岁,夏天频繁发作,奇痒难受。我诊断为湿疹并感染,用2联抗生素,另维生素C,葡萄糖酸钙,甘草酸铵点滴,皮肤多用妇炎洁清洗,湿敷,广东的顺峰康王外擦,效果很好

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zhengjiaheng
8
zhengjiaheng发表于 2010-5-3 22:37:57 | 只看该作者
像你种病例,输液应该还要加阿昔洛韦一组,适量用一点清热解毒,利湿止痒的中药

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宜生
9
宜生发表于 2010-5-4 00:23:29 | 只看该作者
本人考虑为疱疹样皮炎,原因有以下几点:1、28岁年轻女性;2、反复发作病史;3夏季好发;4、虽在前胸,但也比较对称;5、水疱散在分布,比较饱满,周围有红晕,有呈环形及不规则形;6、痒重。从图及楼主给病史可得知此病系慢性病程及缓解与恶化交替出现。治疗:1、注意饮食,避免含碘、溴类药物及食物以及谷胶类食物。如碘盐、华素片、海带,多吃大米和粗粮。另外还要注意劳逸结合,忌忧愁恼怒及思虑过度。还应全面检查,排除内脏恶性肿瘤的可能。2、氨苯砜(pps)150mg/日,病情控制后,逐步减至维持量。长效磺胺1~1.5g/日皮疹控制后减量维持。3、病情严重时可使用较大剂量皮质类固醇类激素,随后逐减小剂量维持。5、对症以扑尔敏、西可韦等抗组胺类药止痒。局部可用炉甘石洗剂、1%薄荷洗剂等,同时要预防继发感染。

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pass¥怕死 + 1 比较全面,感谢!

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此岸彼岸
10
此岸彼岸发表于 2010-5-4 12:03:02 | 只看该作者
应该是湿疹合并感染。局部可用炉甘石洗剂可以的

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金秋
11
金秋发表于 2010-5-5 22:32:49 | 只看该作者
我认为时体癣合并感染,根据体癣典型的皮损形态、环形和多环形、有丘疹、丘疱疹和水疱、边界清楚。瘙痒明显、常在夏秋季发作。体癣一般局部治疗为主咪康唑霜外用一日两次,病变消退后继续用药1-2周,以防复发。痒甚者口服赛更定,甲硝唑,红霉素。中医称体癣为圆癣或钱癣,为湿热蕴积所致,可用中药外洗,槿皮,白鲜皮、苦参。大黄、各30g白矾、芒硝、各20g、后下、水煎外洗。每日一剂每日两次、合并感染者加蒲公英、紫花地丁、茯苓、黄柏各30g。

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