执业医师歌诀

全新整理执考速记歌诀 相关搜索: 歌诀, 速记 心梗定位歌 心梗定位古难记，你记不住我着急。今日再编一支歌，包你终生不错的。 开头语： 1、胸前导联我只说数字，如我说1，就是指V1导联，我说2，就是指V2导联„„以此类推。记住了啊。 2、心电图的Ⅰ、AVL导联任何时候都代表“侧”；Ⅱ、Ⅲ、AVF导联任何时候都代表“下”，这是恒古不变的真理。下面我说的“见侧加L”就是指加“Ⅰ、AVL”；见下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。记住了啊。 3、心电图的定位按“第6版内科学”。分前间隔、局限前壁、前侧壁、广泛前壁、下壁（记住：就是Ⅱ、Ⅲ、AVF）、下间壁、下侧壁、高侧壁、正后壁。 听歌： 前间123。① 局前345。② 前侧567。③ 广前1－5。④ 下间123。⑤ 下侧567。⑥ 见下加F。 见侧加L。 正后有78。⑦ 高侧L8。⑧ ①前间壁V1V2V3。 ②局限前壁V3V4V5 ③前侧壁V5V6V7＋Ⅰ、AVL ④广泛前壁V1V2V3V4V5 ⑤下间壁V1V2V3＋Ⅱ、Ⅲ、AVF ⑥下侧壁V5V6V7＋Ⅱ、Ⅲ、AVF ⑦正后壁V7V8 ⑧高侧壁Ⅰ、AVL、V8 08年一道考试题：高侧壁心梗心电图表现在哪几个导联？（答：Ⅰ、AVL）。注：因为答案中只有Ⅰ、AVL。没有写V8。所以只选Ⅰ、AVL。每道题1分。而我们单位刚好有一位仅一分之差（358分，分数线359分）名落孙山。并且这道题她不会答，你说惨不惨？综合试卷笔试的时候，心梗部分必出题，最大可能就是心梗定位。08年6月我在网上发贴子，并预言心梗定位必有题，且编了这支歌。今天把它移过来，无非是想给同学们加一分。 β受体激动药歌 β激动异丙肾，支哮阻滞妙如神。心衰停跳低休克，此药更是没的说。同类药物多巴酚，用于心梗心衰人 1、用于支气管哮喘。 2、房室4、用于心排量低的感染性休克。 5、同类药物多巴酚丁胺用于心梗并发心衰。 6、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素均不能用于高血压、动脉硬化、器质性心脏病。 小儿运动功能发育歌 小儿运动功能发育歌：2月抬头4月握，7月翻身6会坐，8爬9站1岁走，2跳3跑会骑车。 2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月能有意识地翻身至俯卧位，或从俯卧位至仰卧位；8个月爬；9个月站；1岁会走 ；2岁会跳；3岁跑，骑三轮车。 小儿神经系统反射歌 吸吮反射1岁无，握持拥抱2、4消。3、4个月克布征，2岁巴氏征阳性。 吸吮反射出生时就存在，1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在，2－4个月后消失。3－4个月婴儿，因四肢的屈肌张力高，克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。 心脏杂音分级歌 收缩杂音分6级，Ⅲ级以上有意义。Ⅰ级最轻听仔细，Ⅱ级听诊较容易。Ⅲ级较响器质性，震颤响亮是Ⅳ级。Ⅴ级很响贴胸壁，Ⅵ级震耳须远离。 注：舒张期杂音不分级，听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性，3级以上为器质性。 Ⅰ医 学 教 育 网 级：最轻、微弱，仔细才能听到。 Ⅱ级：轻度，不太响亮，较易听到。 Ⅲ级：中度，较响亮。 Ⅳ级：响亮，伴震颤。 Ⅴ级：很响，离开胸壁听不到。 Ⅵ级：极响，震耳，离开胸壁亦能听医 学 教 育 网 到。 α受体激动药歌 去甲肾最简单，止住出血命保全，中毒低血压，休克神经源。同类有间羟，作用最长远。 1、用于神经源性休克。 国家医师资格考试 2、用于药物中毒性低血压，特别是氯丙嗪中毒时。 3、上消化道出血。 4、同类药间羟胺比去甲肾上腺素作用持久，但容易产生耐药性。 心音分裂歌 逆分裂，完全左固定分裂房间隔。通常分裂右、肺窄，二尖病变或室缺。 逆分裂（也叫反常分裂）见于完全性左束支阻滞、主动脉瓣狭窄；固定分裂几乎不受呼吸影响，见于房间隔缺损。 其实主动脉瓣狭窄患者，左室负荷过重（久之则左室肥厚、扩张），左束支在左室壁上，受到过度牵拉等影响，功能上也就象左束支阻滞。传导阻滞。 3、用于窦房结功能衰竭所致的心跳骤停。病理性通常分裂：完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣病变（狭窄或关闭不全）、室间隔缺损等。 国家医师资格考试 心脏杂音歌 心脏杂音歌：二、三吹风，狭窄隆隆，主脉叹气，机器未闭，乐音心肌。 注意：此歌诀只要不加注解，即是指关闭不全。 二、三尖瓣关闭不全为吹风样，狭窄为隆隆样；主动脉瓣关闭不全为叹气样；动脉导管未闭为机器样；心肌膜炎（乳头肌、腱索断裂或瓣膜穿孔）为乐音样。 卵巢非上皮性肿瘤歌 成熟畸胎瘤（最多），又称皮样肿，未熟畸胎瘤，恶性可逆转。无性细胞瘤，放疗真敏感。更有内胚窦，甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤，能泌雌激素，若发青春前，假性性早熟。卵（泡）膜细胞瘤，也泌雌激素。若伴胸腹水，定是纤维瘤。 成熟畸胎瘤属良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤，术后复发及转移率高，若复发后再次手术，常见肿瘤组织自未成熟向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。无性细胞瘤的治疗就用放疗。内胚窦瘤的特点是产甲胎蛋白（AFP），造成血中AFP升高。颗粒细胞瘤的特点是能泌雌激素，青春期前患者可出现假性性早熟现象。卵泡膜细胞瘤也能分泌雌激素，常与颗粒细胞瘤并存。纤维瘤可导致胸腹水，切除瘤后胸腹水消失。 过去考过的：伴胸腹水的是（答：纤维瘤）；对放疗敏感的是（答：无性细胞瘤）；恶性程度逆转现象见于（答：未成熟畸胎瘤）；国 家 医师 资格考试可出现假性性早熟的是（答：颗粒细胞瘤） α、β受体激动药歌 歌诀：副肾生来用处广，最易引起心失常。过敏停跳与支哮，也可配伍掺麻药。同类药物多巴胺，休克肾衰莫等闲。还有一个麻黄碱，麻醉低压治哮喘。 多巴胺主要用于抗休克，也可与利尿药合用治疗急性肾衰。麻黄碱还用于防治硬膜外麻醉和腰麻引起的低血压。 过去有道题问：下列哪种药物最易引起心律失常（答：肾上腺素） 卵巢上皮肿瘤歌 歌诀：卵巢上皮肿瘤多，浆液囊癌最是多，医 学 教 育 网 双侧半实多房性，充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧，表面光滑囊壁薄，单纯（单房）、乳头共两型，囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻，若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性，切面半囊又半实。 在卵巢上皮性肿瘤中，浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，占40－50%。常为双侧，半实性及多房性。腔内充满乳头，囊液混浊。 浆液性囊腺瘤多为单侧，表面光滑，薄壁囊性，囊内充满淡黄色清澈液体。分单纯性、乳头状两型，单纯性医 学 教 育 网 多为单房，囊壁光滑。乳头状常为多房，内可见乳头。 粘液性囊腺瘤，内充满胶冻。国家医 师资格考试有时可见杯状细胞及嗜银细胞。 粘液性囊腺癌，囊液混浊或血性，切面半囊半实性。

胸前导联我只说数字

楼主是个有心的人，向你学习了。

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