现在的基层医生都滥用激素了吗？

晚上没事拜读了论坛各位师兄们的帖子，我发现貌似激素药已经成了大家的必用药品，不管是普通感冒也好，支气管炎也好，哮喘也好，凡是开药都必下激素！管他三七二十一抗生素抗病毒药激素统统一起上！难道现在的病人都要这样用药才有疗效吗？我觉得未必吧，我们看病不是讲究个辨证施治对症下药吗？要是老百姓进了我们论坛看到我们这样给他们用药，你觉得他们心里会怎么想？我也是一名基层医生，运用我们的专业知识去减轻病人的痛苦是我们引以为豪的事情，有些师兄的做法我觉得确实不妥！此帖不针对任何人，只是谈谈我个人的看法而已，望海涵！

激素是双刃剑，如何合理运用？期待楼主更多的精彩分享！

糖皮质激素，我们既爱你又恨你，你既是天使又是恶魔，你既是人类健康的守护者又是健康的破坏者，人们无论如何评价你都是正确的。

激素这东西咋说呢？既爱又恨吧！！

话虽如此，可是有时不得不用啊

基层诊疗中，激素成灾，你不用，他人用。你想做个良心医生但病人说你没本事，多数群众还是比较愚昧的，这也是我们的无奈啊

以前常用，规范用药后很少用了。

在临床中病人认你的是疗效，我也是不善用激素的，以致有很多病人因此丢失。如每遇流感期间，很多小孩发病以高烧为主，用常规剂量的退烧药很难达到退烧的目的，你给病人家属讲再多大道理没用。加量退烧药的副作用及后果可能要比加用激素的危害大得多，无论是对于病人还是对于自己。（我家小孩2岁时，曾因风疹高烧不退，当时师兄介议肌注安乃近2ml，幸当时坚持原则没听他的，后发疹后方确诊，），这是本人临床的一理解，也不晓得对不对。

随缘 发表于 2014-3-22 12:50

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在临床中病人认你的是疗效，我也是不善用激素的，以致有很多病人因此丢失。如每遇流感期间，很多小孩发病以 ...

话是这样说没错，现在的病人正因为激素药品的广泛使用导致耐药性在不断提高！我们都知道使用激素是能稍快速的缓解症状，但是由此又进入不断的恶性循环！正如你所说，不用激素确实要丢失一部分病人，但是我们可以大方的面对病人询问的时候给他说我用了什么药！坚持自己的原则没错！

临床矛盾的是你不用激素那么就会丢失很多的病人，如果自己都养活不了，还怎么生活呢？？激素基层肯定大家都用，看你怎么用了，急性病时稍微用一点，缓解症状立即减量或停用，刚毕业时我也是不用，可是怎么样呢？？差点饿死，一天的门诊量只有几个人，你还干什么诊所，连房租都不够啊，老百姓还都说你用药不行白上大学了。。。。。。就不说我们。我在医院的时候一些三甲医院甚至省级医院也不乏见用激素的。不能说我们基层就爱用。

尽量.尽量尽量........少用

用激素就那么可怕吗？只要是正确短期应用。应当是不那么可怕的。

怎么说呢，激素应该合理应用，至于滥用，那是技术与利益的问题。都不辩一下症或诊断不明的就上激素，那是草菅人命：要说利益，我们有时也是让患者逼的，病号想神仙一把抓，否则，病人就到别人那儿了。

楼主 这话说的 你不用吗 别说基层 就连大医院也用 比基层用的更狠 你只要看病有消 不管怎么用 你就是好医生

激素应该合理应用，至于滥用，那是技术与利益的问题。

不用激素那是不可能的，看你怎么用了。

我们的职业就是两面性和激素一样 一面是鬼 一面是神 看你怎么对待 怎么运用 希望我们都是神 不用药就能把病人医好 那样才牛

真的没办法，都是被逼的，我们这大凡病人多的诊所可以说都是激素医生，在病人眼里他们医术高，药到病除，可我们这些正规的不用激素的，反而被认为是水平不咋的，管你是乡村医生还是执业医师，没人看这个，无奈啊。