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C_r`发表于 2014-2-28 18:51:57 | 只看该作者

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本帖最后由 sxmz 于 2014-2-28 21:01 编辑

最近给一个感冒的患者输液,温度是36.5,病人鼻塞,喉咙疼。
5%G S 头孢哌酮舒巴坦针,2.0
地米 10MG
0.9%N S
清开灵10×3支
病毒唑 0.1×6
第一瓶下了一半,病人输液的手臂前段静脉血管呈红色出现,然后去掉。输第二瓶,过了一段时间,颜色消失,算是没事了。
第二天用的是把头孢换成了林克,C针,地米,输完后,清开灵组下了半瓶,病人出汗,说肚子疼,然后把针拔了。给倒了两杯热水,病人又去厕所大便,回来后又喝了点水,过了会没事了,请问大家是哪里出了问题啊?小弟在此感谢大家指导问题!

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玻璃箱
2
玻璃箱发表于 2014-2-28 19:34:56 | 只看该作者
怎么头孢还用糖稀释呢?是不是楼主打错了、再说第二组 本人的建议西药和中成药从来不在一组输液。这样很危险的, 楼主的方子还有得提高啊、

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sxmz
3
sxmz发表于 2014-2-28 19:51:13 | 只看该作者
楼主帖子中有不少的错别字,在编辑时限内编辑一下吧,然后注意病例的完整性,包括患者的基本信息,性别,年龄等资料!

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无奈抹布
4
无奈抹布发表于 2014-2-28 20:32:56 | 只看该作者
本帖最后由 sxmz 于 2014-2-28 21:01 编辑

我不知道你是在冶病还是在开玩笎,感冒与被感染是有区别的






同行之间,交流为主——sxmz

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C_r`
5
 楼主| C_r`发表于 2014-2-28 21:24:05 | 只看该作者
玻璃箱 发表于 2014-2-28 19:34
怎么头孢还用糖稀释呢?是不是楼主打错了、再说第二组 本人的建议西药和中成药从来不在一组输液。这样很危险 ...

谢谢教导,不过我经常这样用,除了头孢过敏,不这样,经常这样用,这种几率我也很少见的,再说头孢怎么不能用糖水稀释呢?求解释!

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C_r`
6
 楼主| C_r`发表于 2014-2-28 21:26:40 | 只看该作者
sxmz 发表于 2014-2-28 19:51
楼主帖子中有不少的错别字,在编辑时限内编辑一下吧,然后注意病例的完整性,包括患者的基本信息,性别,年 ...

感谢您的指点,我以后会更改这样的坏毛病,至于错字?请您指出

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C_r`
7
 楼主| C_r`发表于 2014-2-28 21:29:17 | 只看该作者
无奈抹布 发表于 2014-2-28 20:32
我不知道你是在冶病还是在开玩笎,感冒与被感染是有区别的

本人才肤学浅,还有很多要学的,所以才来我们这个大家庭来长见识的!感谢指点啊!

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8
喜欢发表于 2014-2-28 21:35:12 | 只看该作者

本帖最后由 喜欢 于 2014-2-28 21:38 编辑

第一组药可以不说什么,但第二组药是绝对不可以的,现在没出事,不代表以后,利巴韦林和清开灵单独用更安全。还有就是:第二天用的是把头孢换成了林克,C针,地米,输完后,清开灵组下了半瓶,病人出汗,说肚子疼,然后把针拔了。给倒了两杯热水

这时你怎么可以拨针呢,要是出现严重的过敏要抢救时你怎样用药,你要知道抢救时建立静脉通道是多么重要。那也许是生命。

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玻璃箱
9
玻璃箱发表于 2014-2-28 21:47:03 | 只看该作者
C_r` 发表于 2014-2-28 21:24
谢谢教导,不过我经常这样用,除了头孢过敏,不这样,经常这样用,这种几率我也很少见的,再说头孢怎么不 ...

关于头孢用糖稀释,不是说 绝对不可以,但是临床上我基本都用盐水稀释。用糖的话 就怕病人用糖尿病之类的综合病。输液体不像是 吃药那样简单,时时要注意病人的安全啊。也要为自己着想。说这些 只是代表个人的观点。

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C_r`
10
 楼主| C_r`发表于 2014-2-28 22:02:01 | 只看该作者
喜欢 发表于 2014-2-28 21:35
第一组药可以不说什么,但第二组药是绝对不可以的,现在没出事,不代表以后,利巴韦林和清开灵单独用更安全 ...

我那会没在病人身边,他自己着急,把针给拔了!

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C_r`
11
 楼主| C_r`发表于 2014-2-28 22:04:09 | 只看该作者
玻璃箱 发表于 2014-2-28 21:47
关于头孢用糖稀释,不是说 绝对不可以,但是临床上我基本都用盐水稀释。用糖的话 就怕病人用糖尿病之类的 ...

恩,就是啊,糖尿病肯定是要注意这一点的,还要特别是老年人,再开处方之前一定要问清这一点的。

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136
12
136发表于 2014-3-1 11:14:48 | 只看该作者
1:咽部痛示有炎症。2:血管处出现红色是药物刺激造成,或针头斜面紧贴血管壁,或溶媒加入不足所引起。3:二组不要加入维c,需用时可再来一瓶。若是低血糖病人用一组也无大碍。浅見仅供你参考。

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QQ_27FAFF
13
基层医生网友  发表于 2014-3-1 11:17:46
还是提倡一针一管安全,用药治病讲究的是合理配伍,不是捆绑销售,买一送一。抢救急重症应保留:氧气管,输液管,尿管三管畅通。个人经验:青霉素,头袍类与注射类中成药联用最易出现过敏反应。

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基层医者158
14
基层医者158发表于 2014-3-1 14:01:32 | 只看该作者
1是否考虑先盐后糖呢?
2一定要注意观察患者,不能离开、通道是不能拔掉。

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78013
15
78013发表于 2014-3-1 15:27:16 | 只看该作者
第二天用的是把头孢换成了第二天用的是把头孢换成了林克,C针,地米,输完后,清开灵组下了半瓶,病人出汗,说肚子疼,然后把针拔了。给倒了两杯热水,病人又去厕所大便,回来后又喝了点水,过了会没事了,请问大家是哪里出了问题啊?小弟在此感谢大家指导问题



这个腹痛可能是林可或克林引起的(楼主写的'林克‘),是药物副作用,不像是过敏反应。如果是过敏反应不会喝点水就可以缓解的。我曾经碰到多例林可或克林输液后腹痛的,空腹输液发生腹痛的情况多些,注意问一下病人是否空腹输液,尽量避免副作用的发生率。还有楼主清开连本身反应大,建议单独输液不要配伍其他药,尽管疗效确切,但安全第一。

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vm001
16
vm001发表于 2014-3-1 15:29:18 | 只看该作者
C_r` 发表于 2014-2-28 22:04
恩,就是啊,糖尿病肯定是要注意这一点的,还要特别是老年人,再开处方之前一定要问清这一点的。

第一个是静脉炎,第二个是过敏

头孢哌酮钠不是不可以用糖水,但是用盐水会更好,用糖水首先药物不溶解,容易呈现凝胶状,这个哌酮钠还算可以点,如果你用过氧哌嗪青霉素就可以看出抗生素用盐水和用糖水的明显区别了。第二,抗生素输液中避免加入其他药物.....

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了了一生
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了了一生发表于 2014-3-3 23:03:51 | 只看该作者

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QQ_594F26
18
基层医生网友  发表于 2014-3-5 21:17:42
西药和中成药分开比较好

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