头痛、呕吐3级医院诊断有误！

患者杨++ 女 25岁 2014年2月25日下午7点3分

头痛、恶心、呕吐数天，无发热，伴乏力饮食纳差血压90/60mmhg,颅脑无外伤史、无饮酒。

以下附图是3级医院血常规化验，CT检查结果
医生开了药口服效果不佳，症状依旧


本人结合患者检验报告、临床发病经过查血糖下午7点半（饮食纳差）3.6mmol/L

给于处方
一： 10%GS 500ML
50%GS 60ML

二： 10%GS 500ML
LNGVITC 3.0

下午9点49输液结束，无输液反应，患者症状缓解！

这是本人一点点诊疗体会!



补充内容 (2014-2-27 15:55):
上面LNGVITC 应为LNJVITC 特此更正！

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一般的疾病在3级医院是不应"误诊”的！一些比较有难度的、必须借助仪器、化验等来帮助诊断的疾病是允许“误诊”的。门诊医生的学识、经验是不一样的，所以“误诊”也随之存在的。不足为怪！

这个图是-------------

还得这样传--------------------

杏琳一方 发表于 2014-2-26 12:05

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一般的疾病在3级医院是不应"误诊”的！一些比较有难度的、必须借助仪器、化验等来帮助诊断的疾病是允许“误 ...

医院检查找不到原因----------

本人也是凭经验判断

中原雩楼 发表于 2014-2-26 15:08

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医院检查找不到原因----------

本人也是凭经验判断

我不知您是哪一级的医生，呵呵。
凭实践经验诊断疾病是乡村医生的一大长处，按医学科学讲没有足够的理论依据，病治愈了皆大欢喜，不出现其它的问题就是万幸，就目前的大环境看，【乡村医生】在基层诊治疾病的过程中千万注意，别出现责任事故，就是赚了哦。祝贺您！

杏琳一方 发表于 2014-2-27 12:01

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我不知您是哪一级的医生，呵呵。
凭实践经验诊断疾病是乡村医生的一大长处，按医学科学讲没有足够 ...

我是村医
如果按现实村医如果要“文字依据”只有去医院用仪器检查！
但是某些常见病具体需要普片检查我也很纠结-----------
目前这种医患关系确实要小心
疾病非常规的发展、细菌、病毒的变异都有不确定因素------------
就本贴的病例我也纠结啊--------

有点常识好烦，真是大言不惭，患者连续呕吐、不进食，你说会低血糖吗！但基础疾病还是偏头痛，低血糖知识并发症而已！

在基层多年也就是靠实践的积累，用药有效获得一份欣喜，也是自己良心责任换的价值，很能理解支持你，基层一直是在平凡人干着平凡的工作，可谓最美乡村医生！ 现在的环境确实让人纠结，既要为人民服务，又要小心谨慎，改革很久了良心责任让我们献青春献年华，换回的满头白发，工资与职称却没有谁会为这些基层医务人员买单！

误诊是避免不了，神医也是一样的。

fjc7813 发表于 2014-2-27 17:24

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有点常识好烦，真是大言不惭，患者连续呕吐、不进食，你说会低血糖吗！但基础疾病还是偏头痛，低血糖知识并 ...

对你的发言不敢苟同