此图同事们见过此病吗？

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真菌感染，可以用酮康唑片或者斯皮仁诺胶囊，外用酮康唑加丹皮酚膏，避免刺激性物质。

慢性湿疹

見此图病人手指缩短应属硬皮病？无祥细病案介绍，仅供参考。

支持二楼诊断及办法。

二楼说的对

建议做真菌检查，因手癣和慢性湿疹都会出现这种症状。但不管是哪种疾病，治疗都要有一个过程的，切记要告诉病人。还要忌碱性刺激。

手癣
手癣与足癣大致相同，是鳞屑角化型，脱屑处皮肤粗糙增厚，伴有痒感，手掌纹加厚，小片状脱屑。治疗。宜选用抗真菌的软膏酮康唑或复方水杨酸苯甲酸软膏，用塑料薄膜包扎，可以加强药物的渗透，使厚层角膜剥脱。对顽固病例可选抗真菌药口服治疗，如特比萘分每日250MG,连服1---2周或佛康唑每日150MG,每周服药1次。连服2---3周。预防手癣关键在于个人、家庭卫生。不与其他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等。

皲裂性湿疹，患者有没有长期接触碱性物质的历史？，保湿，抗过敏为主，

是"皲裂",黄豆油外用,每天三次!

济德 发表于 2014-2-19 16:01

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建议做真菌检查，因手癣和慢性湿疹都会出现这种症状。但不管是哪种疾病，治疗都要有一个过程的，切记要告诉 ...

说得有理，赞一个。

请问苍龙岭詹医生；此病为何不考虑真菌感染呢？？

估计该病人夏季不治自愈吧

刘医生111 发表于 2014-2-19 21:28

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请问苍龙岭詹医生；此病为何不考虑真菌感染呢？？

他的指甲没有发生改变，真菌感染在手上的一般会侵犯指甲啊。

考虑是湿疹；建议做个镜检查个真菌。

刘医生111 发表于 2014-2-19 21:28

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请问苍龙岭詹医生；此病为何不考虑真菌感染呢？？

手掌部一般常见的有 1.手癣 2.手湿疹 3.单纯性手足皲裂4.弥漫性掌跖角化病，5.银屑病 6.对称性红斑角化病等等，
虽然形态相似，但是因为发病原因的不同，仔细鉴别，还是有区别的
1.手癣 一般因为真菌感染造成，单侧发病的比较多见，双侧很少见，同时会合并灰指甲
2.手湿疹 一般是过敏因素引起，所以往往会双侧同时发病，因为角质层破坏比较厉害，接触碱性物质很容易加重，瘙痒也厉害
3.单纯手足皲裂，也叫家庭主妇手，因为手掌没有皮脂腺，加之患者手上少汗，对皮肤少了茹润的功能，所以会出现均匀的裂口，洗衣做饭，长期接触碱性物质，会导致加重
4.弥漫性掌跖角化病 是角化病在手足的表现，物理刺激会加重皮损 一般皲裂不厉害，角化增厚很严重，
5.银屑病 银屑病皮疹在手足的反应，会具备银屑病的特征，比如点状出血，薄膜现象等等，
6.对称性红斑角化病 幼年发病，红斑基础上出现角化，增厚，
临床具体病情具体分析，
希望能有帮助

我支持17楼的分析。

至爱无言 发表于 2014-2-19 08:58
真菌感染，可以用酮康唑片或者斯皮仁诺胶囊，外用酮康唑加丹皮酚膏，避免刺激性物质。

谢谢你的分享药方