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乡村医生一般不主张家庭输液,患者真要求家庭输液,我们乡村医生就要自保尽量不但责任,就要给患者签一份协议,望同行参考。 家庭静脉输液协议书 由于家庭输液具有一定的风险性,为了确保患者治疗期间的安全,原则上不在家中进行输液治疗,根据病人及其家属要求,我单位指派医务人员在病人家中为病人作静脉输液治疗。为了避免发生不必要的医疗纠纷,就家庭静脉输液治疗达成如下协议: 1、家庭静脉输液治疗具有一定的风险性,常见的不良反应包括输液反应(含迟缓反应)、过敏性休克、局部刺激、出血或感染等。医务人员将严格执行技术操作规程,将风险降至最低程度。 2、根据有关规定,医务人员在输液穿刺完毕后,无法在输液过程中全程守护,病人必须有成年家属陪伴。 3、如果病人在输液过程中出现心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况,请病人及其家属立即停止输液,并及时与医护人员联系。 4、在输液过程中,病人及其家属不得自行调整输液速度(滴数),以防止因输液速度过快而出现心力衰竭或其他问题。、 5、医务人员应向病人及其家属交代家庭静脉输液注意事项和联系方式(包括电话)。 **卫生所联系电话:****120 由于违反此协议造成的后果,由医患双方各自承担相应的责任。 此协议一式两份,签字后生效。 **卫生所医务人员签字: 病人及其家属签字: 年 月 日 时 分 |



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