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牙疼不是病疼起来真要命，这里指的是牙髓炎造成的剧疼，今天我深深的感受到牙髓炎的威力，牙髓在那狭小的空间里发炎化脓， 产生的高压，压迫着牙神经，那疼痛是那么的另人难以忍受。 本人虽然不是学习口腔科的，但也懂的这个常见病。 谈谈症状和治疗吧， 急性牙髓炎症状： 在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续和缓解的过程，因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点；其次是夜间痛，患者常常因为牙痛难以入睡；第三，温度刺激会加剧疼痛，在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧，往往不敢用凉水刷牙。而在牙髓炎晚期，还表现为“热痛冷缓解”的特点，热刺激会产生剧痛，这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛；疼痛发作时，患者大多不能明确指出患牙所在，疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。 治疗： 有龋齿注意口腔卫生，补牙。 由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染，临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。但若治疗不及时，感染会进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至最终导致牙器官的丧失。 应急处理： 保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：①活髓切断术；②平髓术；③牙髓塑代或根管治疗。无保留价值的患牙可拔除。 再谈谈我们内科的保守疗法：密闭的牙髓腔内，给厌氧菌造成了合适的生长环境，所以治疗中要使用 甲硝唑 奥硝唑一类的抗生素，加上 广谱抗生素，头孢，大环内酯类药等。 口服镇痛药物 尼美舒利 等一些非甾体抗炎药。 本人忍着牙疼整理手打。。。。。。。。。。。 |
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