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本帖最后由 暮雪千山 于 2014-1-18 22:51 编辑 最近看了任版主的医案,觉得豁然开朗 温阳与育阳 http://www.jcys120.com/forum.php ... 8299&fromuid=122133 下边是群里对从肝论治的讨论,希望大家积极参与讨论。 中西医--一叶(1160139360) 20:57:11 今晚大家来个讨论吧 西医-绿州胡杨(715262231) 20:57:25 讨论什么 中西医--一叶(1160139360) 20:57:48 今天的主题中医的整体循环理念 中医--真人无奈(1357915462) 20:58:10 整体循环理念——说来听听? 西医-绿州胡杨(715262231) 20:58:16 偶的天,不会呀 中西医--一叶(1160139360) 20:58:33 肝主升肺主降,一升一降是个大循环 中西医--一叶(1160139360) 20:59:12 脾主升胃主降,一升一降是个内部小循环 脾胃为中焦是循环的枢机 中西医--一叶(1160139360) 21:00:47 气是阳,血是阴,阴阳的协调在于整体循环的通畅 所以要协调整体就要抓住3个点 中西医--一叶(1160139360) 21:02:28 很多慢性病都是厥阴病,所谓厥阴就是阴阳不相顺接 中医--真人无奈(1357915462) 21:04:22 人体的升降出入其实是一个完整的、立体的整体的循环理念。好像现代医学能量代谢的三羧酸循环模式,时时刻刻都在不停运行, 中西医--一叶(1160139360) 21:05:38 很多慢性病都是厥阴病,所谓厥阴就是阴阳不相顺接,也就是这个循环的通道不顺畅了,所以出现寒热错杂,阴阳失调 西医-绿州胡杨(715262231) 21:05:39 四个字,新陈代谢 中西医--一叶(1160139360) 21:06:35 很多患者表现上热下寒,其实就是这个通道不顺畅所致 中西医--一叶(1160139360) 21:07:17 所以打通这个循环的通道才能使阴阳协调 中西医--一叶1160139360) 21:08:42 大家临床可能遇到很多患者表现阳虚的厉害,但是大剂量的扶阳药物不但无效反而表现怕冷加重,为何? 中医--真人无奈(1357915462) 21:09:19 升降出入的枢纽是多方面,多层面的,有生理的,有病理的。 中西医--一叶(1160139360) 21:10:24 其实问题不是患者阳虚了,而是肝郁了,阴阳不相衔接了 中西医--一叶(1160139360) 21:10:57 从肝论治会取得效果,比如四逆散之类 中医--真人无奈(1357915462) 21:11:13 阳虚的厉害,但是大剂量的扶阳药物不但无效反而表现怕冷加重是格俱, 阴阳不相顺 中医--真人无奈(1357915462) 21:12:46 但不一定是肝 中西医--一叶(1160139360) 21:17:24 最近看了任版主的那个医案,对我启发很大 中西医--一叶(1160139360) 21:21:59 所以很多厥阴病患者表现的阳虚并非真正的阳虚,而是肝郁引起的阴阳不相顺接 中医--真人无奈(1357915462) 21:23:11 任版主的肝阳理论非常有特色,肝为阴中之阳脏,体阴而用阳,这一点在好多教课书中都是论述不详。临床应用此理论的水平非常高。 中西医--一叶(1160139360) 21:24:18 厥阴和少阳都是六经的枢机,所以调肝对阴阳的衔接很关键 中西医--一叶(1160139360) 21:25:41 四圣心源的核心理念也是圆周循环,不过着眼点是脾胃 中医-宝命堂主(1438735420) 21:27:59 彭子益有圆运动的古中医学著作 即阴阳的运动 中西医--一叶(1160139360) 21:28:53 肝为阴中之阳脏,体阴而用阳,而山萸肉阴阳双补偏于温阳,味酸入肝经,对协调阴阳很关键,所以张锡纯善于运用山萸肉协调阴阳 中西医--一叶(1160139360) 21:30:04 所以厥阴病协调的效果远远高于补益 以调达枢机为补 中西医--一叶(1160139360) 21:31:24 枢机协调了,阴阳顺畅了自然阴阳格拒就消除了 这就像以泄为补一个道理 中西医--任梦飞(188030194) 21:32:31 呵呵,用九,见群龙无首,吉! 中西医--一叶(1160139360) 21:33:40 乌梅味酸入肝经,滋补肝阴,调达肝气,对肝郁引发的阴阳不相顺接也可以起很大作用 中西医--一叶(1160139360) 21:36:00 如果肝郁了,自然肝的升发作用就差了,肝不升则肺不降也就会出现肺气肿的肾不纳气,所以治疗肺气肿可以从肝调理 中西医--任梦飞(188030194) 21:36:29 中西医--一叶(1160139360) 21:38:22 阴平阳秘精神乃治,要使阴阳协调可以从脏腑的气机升降出入进行调理 也就是3个点肝肺和中焦脾胃 中西医--一叶(1160139360) 21:40:26 我是抛砖引玉,大家继续 中西医--一叶(1160139360) 21:42:20 中医的灵魂就是整体协调,辨证论治,而整体协调的核心就是阴阳的协调,而要协调阴阳就要协调阴阳的循环通道 中西医--一叶(1160139360) 21:43:51 这个通道有4个点,上边是肺下边是肝,脾胃在这个圆的两边 中医--真人无奈(1357915462) 21:47:28 以我看,在生理状态下的调节还是以心为主,君主之官吗,病理状态下各个脏腑各有千秋,十二宫各主其事。 中西医--一叶(1160139360) 21:48:26 而肝是这4个点最关键的一个环节,因为肝为阴中之阳脏,体阴而用阳,就像一个发动机,为阴阳循环提供动力,协调肝就意味着协调阴阳 中医--真人无奈(1357915462) 21:50:38 有道理,协调气机的同时协调阴阳。 中西医--一叶(1160139360) 21:54:16 现在的人因为社会节奏太快,攀比心太强,压力太大所以就会出现肝郁,进而引起气机循环的不畅,气机不畅了自然就会出现病理产物的堆积,而引发很多疾病 中西医--一叶(1160139360) 21:56:16 过食肥甘厚味会影响脾胃的运化,产生痰浊,痰浊也会堵塞这个气机循环的通道 中医--真人无奈(1357915462) 21:58:04 这样好,阴阳理论一定要细化,不然就显得空洞。 中西医--一叶(1160139360) 21:58:33 通道堵塞了,气机循环不畅了,自然瘀滞会越来越多,进而阴阳也会失调 也就慢慢出现阴阳不相顺接的厥阴病 中西医--任梦飞(188030194) 22:00:06 风为百病之首,在人体中也就是肝为百病之首,整个伤寒论实质上就是从肝论治! 中西医--一叶(1160139360) 22:00:59 所以治疗慢性病就要打通这个循环的通道,通道打通了自然阴阳就会协调,病理产物就不会再堆积了,很多病就好了 中西医--一叶(1160139360) 22:02:09 怪病多痰,其实就是因为痰浊把通道堵住了,阴阳失调了 所以治病就像大禹治水一样要注重疏导 中西医--一叶(1160139360) 22:04:23 所以很多厥阴病的阳虚并非真正的阳虚而是通道不利了,阴阳不相衔接了 中西医--一叶(1160139360) 22:05:41 所以疏导即是温补也是降火,也就是以通为补,以通为泄 中西医--任梦飞(188030194) 22:06:29 比如麻黄汤,麻黄味辛,辛克木,杏仁味苦,苦泄木,桂枝味甘辛,甘辛相生克木,炙甘草味甘,全方甘辛相生,气聚辛金,都是针对克制肝木风邪说事,杏仁苦泻肝木,同时反佐辛金,防止克制太过! 中西医--一叶1160139360) 22:07:07 整体的循环通道打通了,阴阳协调了,自然上热下寒的症状就消失了 中西医--一叶(1160139360) 22:08:43 清上温下是一种治标之法,而协调才是治本之法 中西医--任梦飞(188030194) 22:11:19 协调相当于八法之中的和法,和法是最难运用的一种治法,凡解表清理,攻补兼施,和解少阳,调和寒热均是和法,也是中医诊断治疗的最高境界! 中西医--一叶1160139360) 22:11:41 治病求本,而本于阴阳,阴阳本无偏颇,只因通道不利才会产生偏颇,只因医者误泄误补才会产生偏颇 中西医--一叶(1160139360) 22:13:52 所以从肝论治就是从阴阳论治从气机的循环论治 也就是整体辩证的切入点 中西医--任梦飞(188030194) 22:14:23 中西医--一叶(1160139360) 22:15:20 一切的排兵布阵都是以这个点为核心进行展开 中西医--一叶(1160139360) 22:16:28 三阳合病治从少阳其实也就是抓这个点 中西医--任梦飞(188030194) 22:17:11 中西医--一叶(1160139360) 22:17:31 现在的大部分慢性病都是厥阴病而厥阴病的切入点就是肝 中西医--一叶(1160139360) 22:18:35 所以任版主的从肝论治的理论很高深,值得探讨 中西医--一叶(1160139360) 22:19:43 最近我一直在思考任版主的理论,想通了感觉受益很多 中医--真人无奈(1357915462) 22:20:47 肝欲急,急食辛以散之。在治疗用用药上,肝阳似乎比肝阴更为重要。 中西医--任梦飞(188030194) 22:23:26 夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味调之,真人版主所说的是攻法,五脏攻补治法无外乎此! 中医--真人无奈(1357915462) 22:26:56 临床上对肝阴的探讨和治疗比较成熟,对肝阳的探讨并不多,治疗重点放在了调节气机上。使肝阳更加受挫。 中西医--任梦飞(188030194) 22:29:31 一般理气药皆属辛味,用此治肝,都属于攻法,及辛散法,而补用酸,助用焦苦,益用甘味调之的补法原则却很少人应用! 中医--真人无奈(1357915462) 22:33:19 酸苦的补助作用的确没有很好的关注过 中西医--任梦飞(188030194) 22:42:47 五脏致病,犹如四柱之中分清格局,选取用神,治法无外乎平衡,调候和通关三法,分析一下这个补法的特点实质上是针对肝的生理特性而言,补用酸,用酸味可以起到直接增益作用,助用焦苦,焦苦即为火,木性偏寒则生机全无,益用甘味调之,甘味属土,木若无土,焉能附之,传统虚则补其母,实则泻其子,对肝脏好像不大实用! 中医--真人无奈(1357915462) 22:51:01 对中医的理论探讨就是要从生理、病理、药理多方面的全方位分析,免得陷入本本主义的泥潭。 |



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