短暂性脑缺血发作

患者男性，70，既往有神经衰弱病史，近三天来出现头晕，一侧肢体活动受限发作两次，流口水，能自行回复，BP120-90心肺无异常。在家用NS250+丹参20ML+维脑路通0.5，5%GS+血塞通0.4.口服阿司匹林75mg，qd共三天，今天又发作一次，请各位帮忙诊断一下并提出好的治疗方案。

单从症状考虑，你的分析是正确的，但我觉得此病人应该做神经系统查体，最好行CT或者核磁检查。脑血管病先兆也不无可能。

回复 2# 凡人乙


你的发言很精彩，赞同你的看法。

TIA发作期的治疗··基本按脑梗治就OK
我说一下间歇期期的治疗。个人拙见
1.阿司匹林50-100mg 每日一次
2.香丹注射液14ml加5%gs静滴
3.丁咯地尔200mg 5% ns静滴
4.口服 尼莫地平 每日三次 氟桂利嗪 早晚一次

高龄患者，典型的TIA发作，建议完善检查，主要是颅脑CT排除出血后，抗凝治疗

患者治疗期间发作一次，要重视，急性期阿司匹林剂量要加大，至少100mg 每天。最大可用到300mg 我一般是用200mg让病人治疗期间连续服用7天。

其他药物，奥扎格雷、丁咯地尔根据自己情况选择！

输液三天后我用奥扎格雷跟脉络宁了，效果不错，病人目前没复发，谢了！

继续观察治疗

单从症状考虑，你的分析是正确的，但我觉得此病人应该做神经系统查体，最好行CT或者核磁检查。脑血管病先兆也不无可能。

应该做CT检查才比较清楚.

我以前遇到一位类似的病人，按短暂性脑缺血发作治疗，用药如下：5%葡萄糖250ML 奥扎格雷钠80MG 5%葡萄糖250ML 复方丹参针20ML 维脑路通0.3G 5%葡萄糖250ML 天麻素针0·6G 连用5天基本痊愈。

如果出现头疼头晕症状早期使用20%甘露醇125ML每天两次效果会好些。

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香丹和维脑路通可以配伍吗？没有不良反应吗？