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口腔溃疡是临床上常见疾病,虽是小病,但常使患者进食困难,说话疼痛,治疗方法虽多,但常不理想,治疗时间长。笔者自2000~2003年用甲硝唑伍用甲氰咪胍治疗口腔溃疡30例疗效颇佳,现报道如下。 1 临床资料 本组30例,男10例,女20例,年龄最大60岁,最小2岁,病程最长及反复发作2年之久的4例,余者病程均在1周以上。临床表现溃疡多发生在口颊部、唇内舌系带及齿龈部,可呈单发或多发,溃汤周围红肿,局部疼痛,进食困难,言语不便。 2 方法与结果 在常规用维生素B 2 治疗的基础上,加用甲硝唑0.4g,3次/日,饭后服用,甲氰咪胍1~2片压成粉剂外用,用棉鉴涂在溃汤面上,每日3~4次,3天为一疗程并保持口腔清洁。一疗程全部治愈,明显缩短治疗时间。 3 体会 甲硝唑又名灭滴灵,原来用于治疗滴虫,近年来用途颇广,有广谱抗生素之称,特别对厌氧菌感染疗效很好,口腔是厌氧菌集居之所,所以用甲硝唑疗效很好。甲硝唑副作用较少,安全,但剂量偏大会出现胃肠道反应,故给小剂量。甲氰咪胍是组胺H 2 ―受体拮抗剂,但具有多方面的药理作用。临床实践已证明可预防胃及十二指肠溃疡形成,并能促进其溃疡愈合。笔者考虑到口腔粘膜上皮与消化道粘膜有相似的组织结构这一特点,而口腔溃疡的病因也是多方面的,与全身的因素不无联系。本统计结果中表明:甲氰咪胍能有效地控制口腔溃疡的症状,涂药后马上减轻疼痛,红肿消退,溃疡很快愈合,明显缩短了愈合时间,有很好的治疗效果。上述两药药源丰富,价格低廉,便于临床推广。 |



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